INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL «GLOBAL SCIENCE AND INNOVATIONS 2023: CENTRAL ASIA» ASTANA, KAZAKHSTAN, NOVEMBER 2023 62 добавки и таблетки из морских водорослей, могут содержать высокий уровень йода и
мешать терапии. Стационарное ведение пациента с гипертиреозом не всегда требует
консультации с эндокринологом, но наличие щитовидной железы может потребовать
консультации с эндокринологом и возможной госпитализации в отделение интенсивной
терапии из-за потенциально опасных для жизни осложнений, таких как тахикардия и
гипертонический криз. Задачей нашего исследования было: изучить отношение и
восприятие медицинских сестер в отношении ухода при гипотиреозе, которое способствует
неоптимальному лечению гипотиреоза в общей практике. Дизайн исследования:
качественное интервью с использованием полуструктурированных интервью. В период с
марта по август 2021 г. были опрошены шестнадцать участников, в том числе пять врачей
общей практики, десять практикующие медсестры и одна главная медсестра.
Результаты. Хотя медицинские работники считали, что с гипотиреозом легко
справиться, врачи общей практики и медсестры, как правило, выявляли недостаточные
знания о лекарственных взаимодействиях и фармакокинетике левотироксина.
Медицинские работники считают, что напоминания об анализе крови и уведомления о
продлении срока действия рецептов способствуют правильному лечению щитовидной
железы, так же как и предупреждения о потенциально взаимодействующих лекарствах.
По
мнению врачей общей практики, легкий доступ к анализу крови и электронным рецептам
помогает пациентам получить доступ к левотироксину; однако были высказаны опасения,
что пациенты в домах престарелых могут не находиться под таким тщательным
наблюдением.
Большинство врачей общей практики и медсестер считали, что для
оптимального замещения гормонов щитовидной железы для каждого пациента необходим
индивидуальный подход. В лечении гипотиреоза существует значительный поведенческий
компонент медицинского работника. Устранение различий в знаниях и восприятии
пациентов и их профессиональных навыков могло бы уменьшить препятствия на пути к
оптимальному лечению, в то время как непрерывность лечения и более активное участие
фармацевтов и практикующих медсестер могли бы способствовать оптимальному
замещению щитовидной железы. Сестринский уход должен включать: контролирование
жизненно важные функции, особенно частоту сердечных сокращений и артериальное
давление (оба повышают гипертиреоз); получать ЭКГ (предсердные аритмии могут
возникать при гипертиреозе); принимать лекарства по назначению (бета-адреноблокаторы);
проверять потребление и выделение (диарея - частое явление при гипертиреозе);
взвешивать пациента ежедневно; рассказывать пациенту о хирургии щитовидной железы;
рассказывать пациенту о радиоактивном йоде и о том, как он может разрушить щитовидную
железу; обеспечить кислородом, если насыщение менее 94%; проверять лаборатории
функции щитовидной железы.
Заключение В лечении гипотиреоза и гипертириоза существует значительный поведенческий
компонент медицинского работника. Устранение различий в знаниях и восприятии
пациентов и их профессиональных навыков могло бы уменьшить препятствия на пути к
оптимальному лечению, в то время как непрерывность лечения и более активное участие
фармацевтов и практикующих медсестер могли
бы способствовать оптимальному
замещению щитовидной железы. Медицинскими сестрами проводится обучение
пациентов, школа сахарного диабета, профилактика заболеваний.