48. Ганглиоблокаторы. Классификация. Механизм действия.
Фармакодинамика. Применение. Побочные эффекты.
Ганглиоблокаторы – блокируют передачу возбуждения в вегетативных
ганглиях (симпатических и парасимпатических, а также н-ХР мозгового
вещества надпочечников и каротидного клубочка). Все являются
антидеполяризующими – препятствуют возникновению ПД на
постсинаптической мембране. 1. Бис-четвертичные амины (бензогексоний,
пентамин, гигроний). 2. Третичные амины (Пирилен, пахикарпина
гидройодид).
Для длительного применения: пирилен (8 часов), бензогексоний (3-4 часа),
пентамин (3 часа). Применяются при язвенной болезни, облитерирующем
эндартериите, отеке легких, артериальной эмболии, при гипертоническом
кризе.
Короткого действия (гигроний) – 10-20 минут. Для управляемой гипотонии
– при хирургических вмешательствах улучшает проведение операций на
сердце и сосудах, уменьшают кровопотери.
При резорбтивном действии: расширение кровеносных сосудов, снижение
АД, улучшение периферического кровообращения, угнетение секреции
пищеварительных желез, моторики ЖКТ.
Побочные действия: обморок в силу снижения АД, ортостатический
коллапс в силу усиления периферического кровоснабжения и гипотензии.
Запор из-за снижения моторики ЖКТ, возможна кишечная непроходимость,
мидриаз, нарушение аккомодации, расстройство речи, дисфагия, задержка
мочеиспускания. Возможна смертность из-за угнетения дыхания.
Достарыңызбен бөлісу: