Диагностиканың ЖӘне емдеудің клиникалық хаттамасы темір тапшылықты анемия
жүктеу/скачать 0,81 Mb. Pdf көрінісі
|
59f5a6161cc59736ec2234b3d80c1988
|
Емдеудің тиімділік индикаторлары: 6-бөлімді қараңыз. 4. ЕМДЕУГЕ ЖАТҚЫЗУ ТИПІН КӨРСЕТУМЕН ЕМДЕУГЕ ЖАТҚЫЗУҒА АРНАЛҒАН КӨРСЕТІЛІМДЕР : Тәуліктік стационарға емдеуге жатқызу тек зақымданған ТТА-ға негізделген гемодинамикалық тұрақсыздық белгілерінің бар болуы және өзге де гемодинамикалық тұрақсыздықдардың болуының айрықша кездерінде ғана жүргізіледі. 4.1 Жоспарлы емдеуге жатқызу үшін көрсетілімдер: жоқ. 4.2 Шұғыл емдеуге жатқызу үшін көрсетілімдер: ТТА-сы бар пациентті шұғыл емдеуге жатқызу гемодинамикалық тұрақсыздықтың өзге себептерін болмаған кезде гемодинамикалық тұрақсыздықтың белгілерінің бар болуы кезінде ғана тағайындалады: Қанкетудің анықталған қайнар көзі кезінде, қанкету қайнар көзіне байланысты хирургиялық профиль бөлімшесінде (хирургия, гинекология, проктология және т.б.); Анықталған қанкетудің болмауы – терапевтикалық бөлімшеге емдеуге жатқызу. 5. СТАЦИОНАРЛЫҚ ДЕҢГЕЙДЕ ЕМДЕУ ТАКТИКАСЫ [7-9]: Бұл емдеу әдісі амбулаторлық деңгеймен ұқсас. Гемодинамикалық тұрақсыздық кезінде қанның эритроцит құраушы компоненттерінің трансфузиясы жүргізілуі мүмкін. Қанның эритроцит құраушы компоненттері ТТА кезінде тек қана гемодинамикалық тұрақсыздық жағдайында ғана құйылады (ДД – С; төменде қараңыз) және аталмыш практика әдеттегідей болмауы тиіс [7]. Гемодинамикалық тұрақсыздықдың өлшемшарттары (барлық белгілері болуы тиіс) [8]: Систологиялық артериялық қысым кемінде 100 мм.рт.ст.; Естің бұзылуы; Демікпе/тахиптік; Трансфузиялар санын максималды түрде шектеу қажет. Гемоглобин деңгейі трансфузиялардың көрсеткіштерін бағалауды және емдеу тактикасын таңдауды анықтаушы болып табылмайды, себебі, пациенттерде анемияға бейімделуге әр түрлі дәрежелері болуы мүмкін және клиникалық көріністер едәуір маңызды болып табылады. Негізгі дәрілік заттардың тізімдемесі (100%-дық қолдану мүмкінігі бар) – 3.3 қараңыз; Қосымша дәрілік заттардың тізімдемесі (100%-дан төмен қолдану мүмкінігі бар) – 3.3 қараңыз; жүктеу/скачать 0,81 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|