ренней сонной артерии (30-34% ),
перед Д
мозговая, передняя соединительная арЖ
рии — 28—30%, средняя мозговая артерия*'
16—20%, вертебрально-базилярная с и с Г
ма — 5—15%. Множественные аневриз*
встречаются в 20% наблюдений.
1
При субарахноидальном кровоизлияЛ
на 3—4-е сутки вследствие длительна^
спазма крупных артерий основания моз^
развивается сравнительно диффузная и Д .
мия мозга, что приводит к постгеморрапЖ
ским нарушениям когнитивных фунадш
(заторможенности, деменции). Часто отЖ.
чаются вторичное повышение внутричерж.
ного давления и усиление головной б о л н
Клиническая картина.
В клиническом ft.
чении аневризмы головного мозга вы делА
три периода: догеморрагический, геморра.
гический, постгеморрагический. В <)огаЩ.
рагическом периоде
у половины болыфх
с аневризмами головного мозга заболеваВ
не проявляется. У других больных в этом ft-
ри оде может отмечаться локальная головйя
боль в области лба, глазниц (по типу мигре
ни). Возможны эпизоды головной б »
с менингеальными симптомами (на пр<ж-|
жении от нескольких часов до 1 -2 сут.). жги
симптомы чаще появляются у людей старее
40 лет. Другими проявлениями могут бфь
эпилептические припадки неясного генф.
а также преходящие нарушения ф у н к А
прилежащих к аневризме нервов: диплопия
косоглазие, анизокория (при сдавлении®
IV, VI пар черепных нервов), прозопат*
(сдавление V пары), лицевой гем и сп #1
(сдавление VII пары). Снижение о с т р И
зрения и битемпоральные дефекты п о ®
зрения бывают результатом давления®8
Достарыңызбен бөлісу: |
