А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни

куло-медуллярной артерии Адамкевича не­

жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі бет 344/734 Дата 28.04.2024 өлшемі 24,04 Mb. #201510 түрі Учебное пособие

Бұл бет үшін навигация:

• Название парализующего ишиаса, или ра- Дикулоишемии с парезом мышц, иннерви- РУемых сегментами L1V— S|. На передний п-1ан в клинической картине выступают
• ^аРалич малоберцовых, большеберцовых ягодичных мышц, иногда сегментарные етРойства чувствительности. Нередко ишемия развивается одномо
• Следует отметить, что установление ан- гиотопического диагноза всегда сопряжено с трудностями в связи с большой индиви­ дуальной вариабельностью распределения
• Распознавание затрудняется, кроме того, динамичностью клинических проявлений. Это требует изучения отдельных вариантов клинической картины исходя из распро­

куло-медуллярной артерии Адамкевича не­ редко  приводит к#пиемии значительного числа  сегментов спинного мозга (напри­ мер, от Thlv до Sv). Синдром окклюзии нижней дополнительной Ридикуло-медуллярной артерии. Развивается 1|аще за счет сдавления грыжей межпозво­ ночного диска L|\r-Lv или Ly— Si  и прояв­ и т с я обычно синдромом, получившим Название парализующего ишиаса, или ра- Дикулоишемии с парезом мышц, иннерви- РУемых сегментами L1V— S|. На передний п-1ан в клинической картине выступают ^аРалич малоберцовых, большеберцовых ягодичных мышц, иногда сегментарные етРойства чувствительности. Нередко ишемия развивается одномо- ентно в сегментах эпиконуса и мозгового °Нуса. В таких случаях к параличу соот- е1ствующих мышц присоединяются рас- 'Ройства функции тазовых органов. Следует отметить, что установление ан- гиотопического диагноза всегда сопряжено с трудностями в связи с большой индиви­ дуальной вариабельностью распределения корешковых артерий. В результате даже точный топический диагноз очага не дает достаточных критериев для определения, какая из артерий утратила проходимость. Распознавание затрудняется, кроме того, динамичностью клинических проявлений. Это требует изучения отдельных вариантов клинической картины исходя из распро­ страненности ишемии как по длине, так и по поперечнику спинного мозга. Диагноз. При распознавании ишемии спинного мозга учитывают предвестники в виде миелогенной перемежающейся хро­ жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу: