и задней третях синуса характерны: нали
чие гипертензионного синдрома (головные
боли, тошнота, рвота, психические нару
шения в виде вялости, расторможенности,
неадекватности поведения, снижения па
мяти); появление застоя на глазном дне.
Очаговые симптомы в виде снижения зри
тельных функций наблюдаются при л ока
лизации менингиомы в задней трети верх-
Нег° сагиттального синуса, а двигательных
НаРУшений — при локализации в передней
тРети верхнего сагиттального синуса. Эти
Симптомы проявляются в поздней стадии
Заболевания.
При локализации опухоли в средней
тРети синуса нередко появляются ф окаль
ное эпилептические припадки дж ексонов
ского типа, чувствительные ф окальны е
Припадки, гемипарезы (гемиплегии), нару
шения речи, симптомы поражения темен-
Н°й и височной долей. Застойные явления
на глазном дне встречаются в основном
в поздней стадии болезни.
Диагностика парасагиттальных м енин
гиом основывается на клинических сим п
томах, данных краниографии (наличие эк
зостоза костей свода черепа, усиление ри
сунка диплоических вен), каротидной ан
гиографии (характерная деформация и дис
локаци я сосудов головного мозга, соб
ственная сосудистая сеть опухоли, окклю
зия или сужение верхнего сагиттального си
нуса с ф орм ированием коллатерального
кровотока). КТ и МРТ позволяют уточнить
локализацию новообразования, в том числе
и в области верхнего сагиттального синуса
(рис. 22.3).
Лечение: транскраниальное оперативное
вмешательство, удаление опухоли, при не
обходимости проведение реконструктив
ных операций на синусе и венах мозга;
при злокачественных и полузлокачествен-
ных формах — в послеоперационном пери
оде дополнительное проведение лучевой
терапии.