Исключить диагноз ЮРА позволяют следующие признаки: 1) поражение в дебюте
заболевания грудино-ключичных, грудино-реберных, плечевых, дистальных межфаланго-
вых, тазобедренных, крестцово-подвздошных, плюсне-фаланговых и мелких суставов стоп;
2) «SEA»-синдром, характеризующийся серонегативностью, артритами и энтезопатиями
(воспалением в местах прикрепления связок и сухожилий к костям), которые проявляются
локальной гиперемией, припухлостью и болезненностью, особенно, при движении и пальпа-
ции; 3) наличие в дебюте заболевания синовиальных «кист Бейкера» (чаще в подколенной
области).
Из общих симптомов для этой формы ЮРА типичны признаки полигиповитаминоза
(сухость кожи, ломкость волос, ногтей), лимфоаденопатия. Ревматоидный увеит встречается
у каждого пятого ребенка с ЮРА, и проявляется триадой симптомов: катаракта, иридоцик-
лит, лентовидная дистрофия роговицы, которую выявляет лишь осмотр на щелевой лампе.
При развитии увеита у девочек младшего возраста в катамнезе высок риск развития тяжелых
нарушений зрения, вплоть до полной слепоты.
Достарыңызбен бөлісу: |