42
РАЗДЕЛ 3. АУТОИММУНИТЕТ
В ХХ веке пересмотрена роль аутоиммунитета.
Появились понятия
«естественный аутоиммунитет», «иммунологический гомункулус». Показано
важнейшее значение аутоантител и аутолимфоцитов в регуляции
метаболизма основных органов. Аутоантитела (ААТ) в
физиологических
концентрациях находятся в сыворотке у всех здоровых лиц. Аутоантитела
класса G составляют 30% всех иммуноглобулинов
класса G в сыворотке в
норме.
Аутоантитела являются:
– «мусорщиками», удаляют продукты апоптоза (физиологической гибели
клеток) из органов;
– регуляторами
процессов пролиферации, дифференцировки,
репарации,
синтеза активных молекул (например, гормонов);
– «адресными переносчиками» активных молекул, защищают их от действия
ферментов;
– абзимами – при определенных условиях обладают ферментативной
активностью по отношению к белкам, ДНК и др.;
– активными участниками в иммунитете –
при обострении хронических
инфекционно-воспалительных
процессов
в
сыворотке
выявляется
кратковременное, но значительное повышение содержания различных
аутоантител (как «органных, так и системных») –
имеет место
поликлональная активация аутолимфоцитов.
Аутоантитела, по мнению известного специалиста в области
аутоиммунитета это:
1) маркеры при заболеваниях («предшественники-предикторы» болезни) –
позволяют выявлять состояние «предболезни» (например,
повышенный
уровень ААТ к инсулину – состояние «преддиабета», к тиреоглобулину –
группа «риска» по заболеванию щитовидной железы и др.);
43
2) «защитники» – в физиологических,
оптимальных концентрациях
регулируют процессы гомеостаза в органах и системах (естественный
аутоиммунитет);
3) факторы патогенеза – при нарушении регуляции аутоиммунных реакций
развиваются аутоиммунные заболевания (системные, органные).