СИНДРОМ ГИПЕРИММУНОГЛОБУЛИНЕМИИ Е (СИНДРОМ ДЖОБА )
( D82.4) .Специфический дефект –
снижена
продукция
интерферона-
γ
Т-хелперами 1-го типа. Повышена продукция IgE>1000
МЕ/МЛ при наличии в анамнезе дерматита и повторных глубоких гнойных
инфекций с ―холодным‖ течением; высвобождается гистамин который
нарушает хемотаксис нейтрофилов.
Клинические особенности. Характеризуется рецидивирующими, так
называемыми холодными абсцессами кожи и подкожной клетчатки,
лимфоузлов, повторными гнойными отитами с холодным течением,
хронической экземой. Абсцессы получили название холодных из-за
71
отсутствия нормальной воспалительной реакции. Особую опасность
представляют тяжелые эпизоды острых пневмоний, в т.ч. деструктивных (в
50%) с исходом в пневмоцеле (в 50%), абсцессы печени. Характерными
соматическими признаками являются атипичный ―атопический дерматит‖,
диспластические черты лица, спонтанные переломы трубчатых костей.