- сызбанҧсқа  Созылмалы қан іркілулік жүрек қызметі жеткіліксіздігінің патогенезі

497
Жҥрек қызметі жеткіліксіздігінің клиникалық 
кӛріністері. 
Созылмалы 
жҥрек 
қызметінің 
жеткіліксіздігі 
мына 
белгілермен әйгіленеді: 
● жҥрек қуыстарында қанның қалдық кӛлемі және қысымы 
кӛтерілуден оның қуыстары кеңиді, кӛлемі ҧлғаяды; 
● 
жҥректің 
насостық 
қызметі 
бҧзылудан 
қанның 
систолалық шығарылымы азаяды, соққылық және минӛттік қан 
кӛлемдері тӛмендейді, қанайналым жылдамдығы 2-4 есе 
баяулайды, қан кӛктамырларда іркілуден оларда қысым 
жоғарылайды; 
● артериялық қан қысымы тӛмендейді; бірақ ол жҥректен 
тыс реттелу тетіктерімен теңгеріліп тҧруы мҥмкін; 
● қуыс кӛктамырлар мен оң жақ жҥрекше қуыстарында қан 
іркілуінен симпатикалық жҥйкелер қозып, тахикардия дамиды; 
● ағзалар мен тіндерде микроциркуляция бҧзылудан 
қанайналымдық гипоксия дамып, ентік пайда болады, тері мен 
шырышты қабықтарда кӛгілдірленуі (цианоз) байқалады; 
● қылтамырлардың іштерінде қан қысымы кӛтерілуден 
және 
ренин-ангиотензин-әлдостерон-вазопрессин 
жҥйесі 
әсерленуден дене мҥшелерінің ісінуі болады. Тӛсек тартып 
жатқан науқастардың астыңғы жақтарында, артынан бҥкіл 
денеде тері асты торшаларын қамтитын ісінулер (анасарка) 
пайда болады. Сонымен қатар сҧйықтар организмнің сірі 
қуыстарында жиналады (гидроторакс, гидроперикардиум, іш 
шемені). Бауырдың ісінуінен артынан бауыр циррозы дамиды. 

жүктеу/скачать 6,76 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: