Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету



Pdf көрінісі
бет548/599
Дата12.10.2022
өлшемі6,76 Mb.
#152853
1   ...   544   545   546   547   548   549   550   551   ...   599
Байланысты:
Жалпы патфиз

талғамсыз протеинурия
дейді. Бҧл кезде 
JgG/трансферрин арақатынасы 0,1 -ден жоғары болады. 
Сонымен 
бірге, организмнің кадмий қосындыларымен 
уланғанында, Фанкони синдромында, кейбір тҧқым қуатын 
аурулар кездерінде 
тҥтіктік протеинурия
байқалуы мҥмкін. 
Бҧл 
кезде 
нефрон 
ӛзекшелерінде 
кері 
сіңірілудің 
бҧзылыстары болады. Тҥтіктік протеинурия кезінде несепте 
ҧсақ молекулалы нәруыздар (β
2
-микроглобулин) басым болады 
және оның несеппен шығарылуы тәулігіне 2 г-нан аспайды. 
Протеинурия бҥйрек ауруларынан басқа жағдайларда да 
кездесуі мҥмкін. Зәрде нәруыздың аз мӛлшерде пайда болуы 
несеп ӛтетін жолдардың бҥліністерінде де байқалады. Ол 
адам ҧзақ уақыт тҥрегеп тҧрғанда да дамиды. Оны 


653
ортостатикалық протеинурия
дейді. Бҥйрек қалыпты орнынан 
тӛмен ығысқанда (нефроптоз) біршама протеинурия байқалады. 
Бҧл соңғы екі жағдайдағы протеинурияны ажырату қажет. 
Зимницкийдің әдісі бойынша несепті зерттегенде, оның адам 
ҧйқыға 
жататын 
тҥнгі 
мезгілдеріндегі 
бӛлшектерінде 
нәруыздар 
табылмаса 
ол 
ортостатикалық 
протеинурияны 
кӛрсетеді. 
Зәрде эритроциттердің пайда болуын 
гематурия
дейді. Ол 
гломерулонефрит 
кезінде 
және 
несеп 
жолдарының 
бҥліністерінде байқалады. Гломерулонефрит кезінде нефрон 
шумақтары арқылы ӛткен эритроциттер гемолизге ҧшырап, 
несепте олардың қабығы ғана қалады. Несеп жолдарының 
бҥліністері 
кездерінде 
несепте 
бҥлінбеген 
тҧтас 
эритроциттер пайда болады. 
Несепте лейкоциттердің кӛп болуын 
пиурия
дейді. Ол 
несеп жолдарының қабынуларын кӛрсетеді. 
Несепте 
цилиндрлердін 
болуын 
цилиндрурия
дейді. 
Несепте 
нәруыздардың 
кӛп 
болуынан 
зәрде 
гиалинді, 
эпителиалды және тҥйіршікті цилиндрлер пайда болуы мҥмкін. 
Бҧл цилиндрлер нефрон ӛзекшелері саңылауларының кӛшірме 
бедерлері болып келеді және олар ҧйыған нәруыздардан 
немесе 
ыдыраған 
эпителий 
жасушаларынан 
тҧрады. 
Цилиндрлердің 
қҧрылу 
негізінде 
нефрон 
ӛзекшелерінің 
қуысына эпителий жасушалары ӛндіріп шығаратын нәруыздың 
маңызы бар. Бҧл нәруызды алғаш ашып, жариялаған Tam-
Horsfall атымен атайды. 
Сонымен 
қатар, 
цилиндрлер 
эритроциттерден, 
гемоглобиннен, және лейкоциттерден тҧруы мҥмкін. 
Несепте тҧздардың болуын 
кристалурия
дейді. Онда 
оксалат, зәр қышқылы, фосфат тҧздары болуынан тас байлану 
мҥмкіншіліктері пайда болады. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   544   545   546   547   548   549   550   551   ...   599




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет