84. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.КЛАССИФИКАЦИЯ,ФОРМЫ,СВЯЗЬ С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ И Г.Б. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. ФАКТОРЫ РИСКА. Ишемическая болезнь сердца — группа заболеваний, обусловленных абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровообращения. Поэтому ишемическая болезнь — это коронарная болезнь сердца. Этиология и патогенез. Среди непосредственных причин развития ишемической болезни сердца следует назвать длительный спазм, тромбоз или тромбоэмболию венечных артерий сердца и функциональное перенапряжение миокарда в условиях атеросклеротической окклюзии этих артерий. Однако это — лишь местные причины развития ишемии и некроза сердечной мышцы и его последствий. Этиологические факторы атеросклероза и гипертонической болезни, прежде всего психоэмоциональное перенапряжение, ведущее к ангионевротическим нарушениям, являются этиологическими факторами ишемической болезни сердца. Поэтому-то атеросклероз, гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца «идут рядом». Лишь в редких случаях при ишемической болезни сердца отсутствует атеросклероз венечных артерий сердца. Патогенетические факторы(ФАКТОРЫ РИСКА) ишемической болезни, атеросклероза и гипертонической болезни также общие. Среди них главные: 1) гиперлипидемия; 2) артериальная гипертензия; 3) избыточная масса тела (ожирение); 4) малоподвижный образ жизни; 5) курение; 6) нарушение толерантности к углеводам, в частности сахарный диабет; 7) мочекислый диатез; 8) генети¬ческая предрасположенность; 9) принадлежность к мужскому полу.
Классификация ИБС ОСТРАЯ ИБС 1. Внезапная сердечная смерть 2. Острая очаговая ишемическая дистрофия миокарда 3. Инфаркт миокарда ХРОНИЧЕСКАЯ ИБС 1. Крупноочаговый кардиосклероз 2. Мелкоочаговый кардиосклероз
Фоном для развития является атеросклероз.
85) ИНФАРКТ МИОКАРДА. ЭТИОЛОГИЯ. ПАТОГЕНЕЗ. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ. ОСЛОЖНЕНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ.
Достарыңызбен бөлісу: |