Педиатр айына 4 реттен кем емес, эндокринолог 1 жылда 2
рет.
Мүмкіндігінше табиғи тамақтандыру
4)Мүшелер мен жүйелердің туа біткен даму ақауы бар балалар
Жүктілік патологиясы
Ата-анасының жасы 30-40
Жаман әдеттер
Дәрілік заттарды жүктілітің алғашқы жартысында қабылдау
Жүктіліктің алғашқы триместріндағы ЖРВИ
Басынан өткерген құрсақішілк инфекция
Кәсіби зияндылық
Клиника:
бейімделу кезеңінің ауыр өтуі,созылыңқы сарғаю, дене салмағын қоспау
Тұқым қуалайтын патологияның клиникалық көріністері, муковисцидоз
Алкогольді эмбриофетопатия
Бакылау жоспары: Педиатр алғашқы айда 4 тен кем емесдисэмбриогенезстигмалары
Невролог, эндокринолог, генетик және ортопед 1 айында
диспансерлікбақылаудан 1 жасындашығару
41.Фондық патологиясы бар балалардың диспансеризациясы. Теміржетіспеушілік анемия (ТЖА). АМСК деңгейінде ТЖА-сы бар балаларды жүргізу ерекшеліктері.
Организмде темір тапшылығынан болатын, оның келіп түсуінің бұзылыстары, сіңірілуі немесе патологиялық жоғалуынан гемоглобин концентрациясының төмендеуімен сипатталатын патологиялық жағдай.
Дəрі-дəрмектік ем: Емшекпен емізілетін ТТА ауыратын балаларға 6 айдан бастпа темір дəрі-дəрмегін қабылдау ұсынылады.
Жасанды жолмен тамақтанатын көп балаларға қатты тамақ қабылдағанға дейін (12 айға дейін) темірмен байытылған қоспамен тамақтандыру керек. ТТА алдын алу үшін ата-анамен тиімді тамақтану бойынша оқыту мен кеңес беруді жүргізу қажет.
Мерзіміне жетіп туылған балалар ТТА ауруына (НЬ и Ht деңгейін тексеру) 6 айдан, ал шала туылған балалар 3 айдан кешікпей тексерілуі керек. ТТА анықталған балалар темір-тұз* темірінің, бір компонентті жəне комбинациялардың, 20 мг/мл темір тұзы мен аскорбин қышқылы бар оралды ерітінділерді 1 бал-дан, немесе күніне 1-2 дражеден, фолий қышқылымен күніне 1 табл. 3 реттен қабылдау керек.
Темір дəрі-дəрмегі тəулігіне 3 мг/кг салмағы есебінен гемоглобилиннің қалпына келгеніне дейін, реабилитациялық ем- 1-2 мг/кг салмағы 2-3 айдан кем емес уақытқа тағайындалады.
Пероральді препараттарға тұрақтылық кезде, сонымен қатар темір деңгейін тез жəне тиімді қалпына келтіру мақсатында күніне 1 рет жеке таңдаумен темір декстраны III (100 мг / 2 мл) тағайындалады.
Негізгі дəрі-дəрмектер тізімі:
1. **Тұздың темірі, біркомпонентті дəрі-дəрмектер жəне тұз темірінің 20 мг/мл – дан артық құрамы бар комбинирленген дəрі-дəрмектер.
2. Сульфат моногидрат темірі 325 мг, табл.
3. **Аскорбин қышқылы 50 мг, 100 мг, 500 мг табл.; 50 мг драже;
4. Фоль қышқылы 1 мг табл.
5. Темір декстраны III (100 мг / 2 мл) бұлшықет ішіне енгізу үшін, амп.
Дисп: Анемия пайда болу қауіпі бар балаларды IIБ денсаулық тобына кіреді. Гемоглобині қалыпты,бірақ қатер тобына жатқызған балаларды 1-ші жылында кем дегенде айына 1 рет бөлімшелік педиатр байқайды. Жетіліп туылғандардың гематологиялық бақылауын 3 және 12 айларында бақылайды.
Гемоглобині төмендегенде айына 2 рет қарайды.Қан анализін 2 аптада 1 рет ,сосын 6 ай бойы ай сайын бақылап отырады.Алдын алу ретінде темір препараттарын тағайындайды.