Диспансерное наблюдение
осуществляют пожизненно: 4 раза в год про
водят осмотр, исследование амилазы мочи, копрограмму, У З И .
Прогноз ХП зависит от тщательного соблюдения диеты, систематического
противорецидивного лечения.
3.11.2. З А Б О Л Е В А Н И Я Г Е П А Т О Б И Л И А Р Н О Й С И С Т Е М Ы
Распространенность неинфекционной гепатобилиарной патологии по дан
ным нижегородского Н И И гастроэнтерологии в течение последнего десятиле
тия возрасла почти втрое и составляет ПО случаев на 1000 детей (1997).
В структуре заболеваний гепатобилиарной системы составляют:
— дискинезии желчевыводящих путей - 92,2%;
— хронические холециститы, холецистохолангиты и желчнокаменная бо
лезнь — 6,6%;
— хронические гепатиты — 1,1%.
А н о м а л и и ж е л ч н о г о п у з ы р я —
аномалии колигества (удвоение, аге
незия), положения (внутрипегеногный пузырь и пр.) и формы желгного пузыря
(перегородки, перетяжки, перегибы).
Аномалии желчного пузыря могут быть обусловлены:
— наследственными особенностями;
— особенностями внутриутробного формирования;
— деформации формы, кроме того, — поствоспалительными изменениями
пузыря.
Аномалии желчного пузыря одинаково часто выявляют и у детей с били-
арной патологией, и у практически здоровых детей. Основной метод диагнос
тики - ультразвуковой. По-видимому, клиническое значение имеют только те
аномалии, при которых нарушено нормальное опорожнение желчевыводящих
путей и имеются условия для дестабилизации состава желчи.
722
Достарыңызбен бөлісу: |