Педиатрия



Pdf көрінісі
бет129/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   125   126   127   128   129   130   131   132   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

Нервно-психическое 
развитие ребенка и органы чувств 
83 
положении сидя — характеризует слабость мускулатуры мышц спины; «лягу­
шачий живот», распластанный, определяемый в положении лежа или выбуха-
ющий в виде пузыря в сидячем положении, позволяет говорить о гипотонии и 
слабости мышц живота. 
Для исследования состояния моторики важное значение имеет исследова­
ние трофики мышц, выявление атрофии или гипертрофии, фасцикулярных по­
дергиваний. 
Исследование рефлексов.
И с с л е д у ю т : сухожильные и периостальные 
рефлексы; поверхностные рефлексы с кожи и слизистых оболочек. 
Сухожильные и периостальные рефлексы
вызывают раздражением проприо-
рецепторов мышц, сухожилий, связок, надкостницы. К ним относят: 
— карпорадиальный рефлекс; 
— сгибательный локтевой рефлекс; 
— разгибательный локтевой рефлекс; 
— коленный рефлекс; 
— ахиллов рефлекс. 
Понижение сухожильных и надкостничных рефлексов (гипорефлексия) 
может быть связано с поражением периферических нервов, передних и задних 
корешков, серого вещества спинного мозга, мышечной системы, повышением 
внутричерепного давления. 
Повышение рефлексов (гиперрефлексия) может быть связано с поражени­
ем пирамидных путей; с гипертензионным синдромом у гипервозбудимых 
детей. 
Поверхностные рефлексы с кожи и слизистых обологек: 
— брюшные рефлексы (верхний, средний, нижний); 
— кремастерный рефлекс; 
— ягодичный рефлекс; 
— анальный рефлекс. 
Исчезновение кожных рефлексов - это постоянный симптом поражения 
пирамидных путей или периферических нервов, составляющих эти рефлектор­
ные дуги. Асимметрия брюшных рефлексов возможна при острых заболевани­
ях органов брюшной полости (перитоните, прободной язве), из-за напряжения 
передней брюшной стенки живота. 
Черепные нервы и их функции
(табл.
 1.13). 
Таблица 1.13 
Черепные нервы и их функции 
Название 
Функция 
I пара — обонятельный нерв 
(п. ophthalmicus) 
Обоняние 
II пара - зрительный нерв 
(п. opticus) 
Зрение 
III пара — глазодвигательный нерв 
(п. oculomotonus) 
Поднимание верхнего века, движение глаз­
ного яблока вверх, внутрь, аккомодация, 
сужение зрачка 
IV пара — блоковый нерв 
(п. trochlears) 
Движение глазного яблока книзу 
и кнаружи 


84

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   125   126   127   128   129   130   131   132   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет