Пузыргатка новорожденных (пемфигус, пиококковый пемфигоид) мо
жет протекать в двух формах: доброкачественной и злокачественной.
Доброкагественная форма характеризуется появлением на фоне эритема-
тозных пятен пузырьков и небольшого размера пузырей (до 0,5—1 см в диа
метре), наполненных серозно-гнойным содержимым. Пузыри могут находить
ся на разных стадиях развития, имеют незначительно инфильтрированное
основание, вокруг пузыря отмечается венчик гиперемии. Локализуются обыч
но на коже нижней половины живота, около пупка, на конечностях, в естест
венных складках. Высыпание пузырей может продолжаться несколько дней.
Симптом Никольского отрицательный. Характерно, что на месте бывших пу
зырей появляются поверхностные эрозии, но корки потом не образуются. Со
стояние новорожденных детей может быть не нарушено или среднетяжелое.
Возможно повышение температуры тела до субфебрильной. Интоксикация при
данной форме заболевания обычно отсутствует, вместе с тем дети могут стано
виться беспокойными или вялыми. Прибавка в массе тела отсутствует. При
своевременно начатом лечении выздоровление наступает через 1—2 недели от
начала заболевания.
Злокагественная форма пузырчатки новорожденных детей характеризуется
появлением на коже большого количества вялых пузырей, преимущественно
больших размеров — до 2—3 см в диаметре (такие пузыри называют фликте-
нами). Кожа между отдельными пузырями может слущиваться. Симптом Ни
кольского может быть положительным. Состояние детей тяжелое, выражены
симптомы интоксикации. Температура тела поднимается до фебрильной.
Внешний вид ребенка напоминает таковой у больного сепсисом. В клиниче
ском анализе крови характерен лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом влево
до молодых форм, С О Э и анемия разной степени тяжести. Заболевание неред
ко заканчивается сепсисом (или является его проявлением).