Педиатрия



Pdf көрінісі
бет683/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   679   680   681   682   683   684   685   686   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

 ИММУНОДЕФИЦИТЫ 
И м м у н о д е ф и ц и т н ы е с о с т о я н и я (ИДС) включают обширную 
группу самостоятельных заболеваний (нозологических форм) и сопутствую­
щих синдромов, общими признаками которых являются недостаточность сис­
темы иммунитета, неспособность противостоять антигенной агрессии. Практи­
ческое значение имеют прежде всего патология гуморального и клеточного 
иммунитета (Т, В и стволовые клетки), дефекты фагоцитоза и нарушение 
функций комплементарной системы. 
Распространенность.
Окончательно не установлена. Считается, что 50— 
75% общего количества больных с первичными (наследственными) И Д С — 


464 
Г Л А В А З 
Болезни детей 
дети с дефектом В-лимфоидной системы (наиболее часто встречается селек­
тивный дефицит IgA, его распространенность составляет 1: 300—1: 700 чело­
век; селективный дефицит IgM — около 1:1000; агаммаглобулинемия Брутона 
встречается гораздо реже — 1:1 000 000, гипогаммаглобулинемия — 1—3: 
: 100 000), 5—10% — Т-клеточного иммунитета, а остальные из идентифициру­
емых форм имеют комбинированную иммунологическую недостаточность 
(синдром Вискотта—Олдрича 1:200 000, дефицит аденозиндезаминазы 
1:700 000 человек). Наследственные дефекты неспецифических факторов за­
щиты имеют примерно следующую популяционную частоту: фагоцитоза 
1 : 2000—3000; комплемента 1 : 1500-3000. Частота минорных (малых) тран-
зиторных И Д С неизвестна. По мнению некоторых авторов, транзиторная ги­
погаммаглобулинемия может быть выявлена у 5—8% детей раннего возраста. 
И Д С могут быть обусловлены генетически ( п е р в и ч н ы е И Д С ) , но боль­
шая их часть формируется во внутриутробном или постнатальном периодах 
жизни ( в т о р и ч н ы е И Д С ) . К настоящему времени установлено, что характер 
наследования большинства первичных И Д С — аутосомно-рецессивный. Пример­
но 1/3 первичных И Д С сцеплены с полом и передаются по рецессивному типу. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   679   680   681   682   683   684   685   686   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет