Иммунодефициты 475 • При недостаточности фагоцитов часто наблюдается
пародонтит. • Изъязвление кожи и слизистых. Иммунодефициты, особенно тяжелая
недостаточность клеточного иммунитета, часто сопровождаются изъязвлением
кожи вокруг заднего прохода, а также языка, слизистой рта.
• Гнойные инфекции кожи и подкожной клетгатки характерны для недо
статочности фагоцитов. При нарушении адгезии лейкоцитов и синдроме ги
перпродукции IgE возможны хронические абсцессы. Возможны изменения по
типу себорейного дерматита, диффузного нейродермита, изменения кожи по
добно тем, что встречаются у больных с системной красной волчанкой, дерма-
томиозитом.
• Вирусные энцефалиты особенно часто развиваются при недостаточности
клеточного иммунитета и тяжелом комбинированном иммунодефиците. При
Х-сцепленной агаммаглобулинемии наблюдается энцефаломиелит, вызванный
вирусами E C H O .
• Артрит и артралгия могут сопутствовать недостаточности гуморально
го иммунитета.
• При иммунодефицитах возможен
хронигеский конъюнктивит, вызван
ный
Haemophilus influenzae. • Позднее отпадение пуповины наблюдается при нарушении адгезии лей
коцитов. Оно обусловлено дефицитом молекул клеточной адгезии CD11/CD18
на поверхности лейкоцитов и проявляется снижением их фагоцитарной актив
ности.