Педиатрия
ПНЕВМОНИИ Острая пневмония
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
- Бұл бет үшін навигация:
- Заболеваемость
| ПНЕВМОНИИ
Острая пневмония П н е в м о н и я — острый инфекционно-воспалительный процесс, поражаю щий преимущественно респираторный отдел легочной ткани, как правило, имеющий бактериальную этиологию, характеризующийся инфильтрацией и заполнением альвеол экссудатом, содержащим преимущественно полинуклеар- ные нейтрофилы, и проявляющийся общей реакцией на инфекцию, локальны ми физикальными симптомами и инфильтративными затенениями на рентге нограммах. Заболеваемость пневмониями составляет около 15—20 на 1000 детей первого года жизни и около 5—6 — на 1000 детей старше 3 лет в год. Предрас полагающими факторами к развитию пневмонии у детей раннего возраста яв ляются перинатальная патология, аспирационный синдром, гипотрофия, врож денные пороки сердца, дисфункции иммунной системы, гиповитаминозы. У детей школьного возраста к предрасполагающим факторам относятся хрони ческие очаги инфекции ЛОР-органов, повторные О Р В И , рецидивирующий бронхит, пассивное и активное курение. Фактором, непосредственно предрас полагающим к пневмонии, является охлаждение. Установление этиологии пневмонии в практической деятельности врача весьма затруднительно, поскольку заболевание острое, часто лечение прово дится на дому и существуют технические трудности забора материала для микробиологического исследования. • В 60—80% случаев «домашних» пневмоний возбудителем является Streptococcus pneumonia. • Вторым наиболее частым возбудителем считают Haemophilus influenzae. • У детей первых месяцев жизни частыми возбудителями являются ста филококки, грамотрицательная флора. • У 10-12% детей, больных пневмонией, заболевание вызывают Мусо- |