Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Дистрофигеская фаза.
Признаки недостаточности внутренних органов (сердечной, почечной, печеночной и др.). Диагностика инфекционного эндокардита у детей представляет опреде л е н н ы е трудности, особенно при минимальных степенях активности процесса. При постановке диагноза принимают во внимание различные данные. • Признаки активности воспалительного процесса (лейкоцитоз с нейтро- филезом и сдвигом влево, увеличение С О Э , увеличение фракции сх,-глобули- нов в протеинограмме, повышение уровней С-реактивного белка, сиаловых кислот, фибриногена и др.). • Посев крови на патогенную флору (проводят 3—6 проб в течение 48 ч). Забор проб крови (каждую пробу собирают последовательно в 3 пробирки по 5 мл) производят из разных вен. При эндокардите бактериемия длительная, поэтому для посева не требуются артериальная кровь и взятие крови на высо те лихорадки. При отрицательных посевах диагноз эндокардита может быть установлен на основании убедительных клинических данных. Осуществляют также посевы материала из очагов инфекции. • Изменения в моге — микро- или макрогематурия, иногда — бактериурия. |