Клиническая картина. В ряде случаев диагноз синдрома можно заподо
зрить уже в периоде новорожденности. Типичны лимфатический отек кистей и
стоп, а также наличие «избыточной» кожи на задней поверхности шеи. Неред
ко размеры тела при рождении ниже срока гестации. В дальнейшем отмечает
ся задержка процессов роста, по этому показателю девочки отстают от своих
сверстниц. По мере роста и развития больного манифестируются дисморфиче-
ские признаки — формируется широкая грудная клетка с широко расставлен
ными втянутыми сосками. Имеют место короткая шея, низкая линия роста во
лос, образуется крыловидная кожная складка, идущая от затылка к плечевому
поясу; нередко деформируются голени. Примерно в половине случаев диагно
стируются пороки развития сердца и крупных сосудов (дефект межжелудочко
вой перегородки, коарктация аорты) и мочевыделительной системы. Нередко
и м е е т м е с т о г и п е р п и г м е н т а ц и я к о ж н ы х п о к р о в о в . С н и ж е н и е у м с т в е н н о г о раз
вития отмечается у 16% детей, страдающих синдромом Шерешевского—Терне
ра. К подростковому возрасту задержка физического развития прогрессирует;
выявляется половой инфантилизм, при этом наружные половые органы недо
развиты, рост молочных желез отсутствует. Вторичное оволосенение выражено
очень скудно либо вообще отсутствует. Всегда имеет место первичная, а в не
которых случаях вторичная аменорея.
Диагностика. При наличии фенотипических признаков синдрома первич
но определяется половой хроматин. При получении отрицательных результа
тов при женском фенотипе проводится кариотипирование.