Перечень оценочных средств
жүктеу/скачать 0,71 Mb. Pdf көрінісі
|
ФОС ГИА орд аллер.иммун
|
Задача 4. Женщина 77 лет была ночью доставлена в стационар по поводу внезапно развившегося массивного отёка языка, приступа удушья и одышки. При сборе анамнеза было выявлено, что подобные приступы ранее возникали как минимум 4 раза. Предыдущий приступ был крайне тяжёлым, сопровождался выраженным ларинго- и бронхоспазмом, в связи с чем возникла необходимость в интубации трахеи для последующего проведения искусственной вентиляции лёгких. Установлено, что женщина по поводу имеющейся у неё гипертонической болезни долгое время получала каптоприл и фуросемид. Вопросы: 1. Предположительный диагноз. 2. Тактика ведения больного на данном этапе. 3. Дальнейшие мероприятия, принципы лечения. Задача 5. Женщина, 38 лет, обратилась в стационар по поводу простудного заболевания и была осмотрена дежурным врачом. Спустя 20 минут после проведения осмотра у женщины развился выраженный отёк лица и век, возникли хрипы и затруднение дыхания, учащение сердцебиения, головокружение и шум в голове. После того, как у женщины начал развиваться отёк языка, её перевели в реанимационное отделение, где была проведена соответствующая терапия по поводу развившегося анафилактического шока (в частности, эпинефрин — внутримышечно, гидрокортизон — внутривенно). Симптомы анафилактического шока были быстро купированы, тем не менее, женщина продолжала оставаться под наблюдением в течение последующих суток. При сборе анамнеза никаких признаков атопических заболеваний у пациентки и её ближайших родственников выявлено не было. Среди перенесённых оперативных вмешательств отмечает несколько операций по поводу рефлюкса мочеточника, проведённых более 10 лет тому назад. Результаты диагностических аллергологических кожных проб выявили повышенную чувствительность к латексу, уровень адлергенспецифического IgE в сыворотке составил 57 МЕ/мл. Вопросы: 1. С чем было связано развитие анафилактического шока? 2. Дальнейшие лечебно-профилактические мероприятия. жүктеу/скачать 0,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|