Пгу а. И. Ермолаева, Г. А. Баранова. Двигательная сфера, чувствительность и их расстройства
жүктеу/скачать 0,77 Mb. Pdf көрінісі
|
1 dvig sfera chuvstvit
| назо
- лабиальный рефлекс – легкий удар молоточком по спинке носа; 2) сосательный – штриховое раздражение или прикосновение к губам молоточком; 3) хоботковый – легкий удар молоточком по верхней или нижней губе; 4) дистанс - оральный – поднесение молоточка к губам с имитацией удара; 5) ладонно - подбородочный (Маринеску - Радовичи) – штриховое раздражение кожи в области тенара, вызывающее ответное сокращение подбородочной мышцы на стороне раздражения со смещением кожи подбородка кверху. Оральные феномены являются характерным признаком псевдобульбарного паралича – двустороннего центрального паралича мышц, иннервируемых каудальной группой черепно - мозговых нервов ( IX, X, XII ) за счет двустороннего поражения кортико - нуклеарных путей. Необходимо помнить, что у детей младенческого возраста все они вызываются в норме. 2. Патологические кистевые рефлексы проявляются сгибательными движениями пальцев. Чаще других выявляются следующие рефлексы: 1) верхний рефлекс Россолимо – короткий удар кончиками пальцев врача или молоточком по ладонной поверхности слегка согнутых концевых фаланг II-V пальцев при пронированной кисти пациента. В ответ наблюдается легкое сгибание («кивание») концевых фаланг II-V и большого пальцев; 2) верхний симптом Жуковского – молоточком наносят удар по середине ладонной поверхности кисти. Проявляется сгибанием II-V пальцев («кивание») в концевых фалангах; |