Симптомокомплексы поражения корково - мышечного пути на разных уровнях. I.
Поражение периферического нерва – вялый паралич мышц
иннервируемых данным нервом. Возникает при поражении периферических и
черепных нервов (невриты, невропатии). Данный тип распределения паралича
называется
невральный. II.
Множественное поражение нервных стволов – признаки
периферического паралича наблюдаются в дистальных отделах конечностей.
Такую закономерность называют
полиневритическим распределением паралича.
Такой паралич (парез) связан с патологией дистальных отделов нескольких
периферических или черепных нервов (полиневриты, полиневропатии).
III.
Поражение сплетений (шейного, плечевого, поясничного, крестцового) характеризуется возникновением вялого паралича в мышцах,
иннервируемых данным сплетением.
IV.
Поражение передних рогов спинного мозга, передних корешков спинного мозга, ядер черепно - мозговых нервов характеризуется
возникновением периферического паралича в зоне пораженного сегмента.
Поражение передних рогов, в отличие от поражения передних корешков, имеет
клинические особенности:
-
наличие фасцикуляций и фибрилляций
-
«мозаичность» поражения в пределах одной мышцы
-
ранние и быстро прогрессирующие атрофии с реакцией
перерождения.
V.
Поражение боковых столбов спинного мозга характеризуется
возникновением центрального паралича ниже уровня поражения на стороне
очага и утратой болевой и температурной чувствительности на
противоположной стороне.
Обусловлен патологий латерального кортико
-
спинального пути. В этом
случае центральный паралич определяется на стороне очага в мышцах,
получающих иннервацию от сегментов с уровня поражения и ниже.
