Посттравматическое стрессовое расстройство у детей: психосоциальные факторы формирования, клинические характеристики и проблемы диагностики
жүктеу/скачать 3,36 Mb. Pdf көрінісі
|
ПТСР у детей
|
subthreshold-depression … , 2013) и в дальнейшем взрослом возрасте (Anxiety and risk of incident … , 2010; Mental disorders, comorbidity … , 2010), снижение качества жизни и более высокая подверженность депрессиям (Last C.G. et al., 1997). Анализ результатов эпидемиологических исследований показывает, что подверженность ПТСР коррелирует с депрессией, склонностью к суицидальным попыткам, медикаментозной, алкогольной и наркозависимостью, психосоматическими расстройствами. Статус безработного пациенты с ПТСР имеют в 5 раз чаще, разводы отмечались у 70% страдающих ПТСР ( Пушкарев А.Л. и др., 2000). ПТСР отдельных индивидуумов оказывает влияние и на благополучие общества в целом, так как психологический феномен отыгрывания травмы является одной из основных причин распространения насилия в обществе, наличие ПТСР предсказывает склонность к агрессивным действиям и проявлению насилия ( Пушкарев А.Л. и др., 2000), значительная часть людей, совершивших серьезные преступления, в детстве пережили ситуацию физического или сексуального насилия. В популяции несовершеннолетних осужденных ПТСР выявляется более чем у половины подростков (Кидрасова Н.Ф., 2007). Одним из проявлений саморазрушительного поведения является феномен «ревиктимизации», когда травмированные индивиды вновь и вновь попадают в аналогичные психотравмирующие ситуации (Тарабрина Н.В., 2001). При ПТСР реакции детей находятся под влиянием родительских реакций на стресс, как во время самого события, так и при разговорах о нем впоследствии (Post-Traumatic Stress Disorder: The Management of PTSD … , 2005). Однако этот важный фактор как клинической предикции ПТСР у детей, так и профилактики его развития остается мало изученным, 39 имеющиеся исследования зачастую демонстрируют противоречивые результаты, что, в совокупности с медицинской и социальной значимостью ПТСР у детей, спецификой современной общественной и политической ситуации, определяет актуальность настоящего исследования. |