Метаболический синдром
- группа заболеваний и патологических состояний, в основе которых лежит инсулинорезистентность. Метаболический синдром характеризуется увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности периферических тканей к инсулину и гипергликемией, которые вызывают развитие нарушений углеводного, липидного, пуринового обмена и артериальной гипертензии.
Признаки (критерии диагностики):
Основной признак центральный (обдоминальный) тип ожирения – ОТ > 80 см у женщин и > 94 см у мужчин
Дополнительные критерии:
1. Артериальная гипертензия (АД ≥ 140/90 мм рт. ст.).
2. Повышение уровня триглицеридов (≥ 1,7 ммоль/л)
3. Снижение уровня ХС-ЛПВП (< 1,0 ммоль/л у мужчин; (< 1,2 ммоль/л) у женщин)
4. Повышение уровня ХС-ЛПНП >3,0 ммоль/л)
5. Гипергликемия натощак (глюкоза плазма ≥ 6,1 ммоль/л)
6. Нарушение толерантности к глюкозе (глюкоза плазмы через 2 часа после нагрузи глюкозой в пределах (≥ 7,8 и ≤ 11,1 ммоль/л.
Наличие у пациета основного и двух дополнительных критериев свидетельствует о МС.
Синдромы при патологии системы кроветворения
Анемии
Анемии (малокровие) - клинико-гематологические синдромы, обусловленные снижением содержания гемоглобина в единице объема крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов. Состояния, при которых концентрация гемоглобина составляет для мужчин - ниже 130 г/л, для женщин - ниже 120 г/л, беременных - ниже 110 г/л, следует считать анемическими.
В зависимости от снижения уровня гемоглобина выделяют следующие степени тяжести анемии:
I. Легкую – Hb - 110 – 90 г/л;
II. Среднюю – Hb - 90 – 70 г/л;
III. Тяжелую – Hb - менее 70г/л.
Нередко одновременно с уменьшением общего количества гемоглобина и эритроцитов происходят их качественные изменения, в частности, образуются патологические эритроциты (эритроцитопатии) и гемоглобин (гемоглобинопатии).
Анемия всегда вторична и является проявлением какого-либо заболевания. В ряде случаев она определяет прогноз заболевания, в других - выражена весьма умеренно.
Основные патогенетические группы анемий:
1. Анемии вследствие кровопотерь.
2. Анемии вследствие нарушения образования эритроцитов и (или) гемоглобина.
3. Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов.
4. Анемии полидефицитные вследствие комбинированного нарушения кровеобразования, без или с повышенным кроверазрушением и кровопотерей.
По содержанию гемоглобина в эритроците (цветовой показатель) анемии разделяются на:
нормохромные - ц. п. - 0,9 - 1,1,
гипохромные - ц. п. меньше 0,85,
гиперхромные - ц. п. больше 1,1.
Для анемий всех групп, наряду со специфическими признаками, характерны общие симптомы, которые обусловлены гипогемоглобинемией с развитием гипоксии клеток и нарушением тканевого метаболизма (циркуляторно-гипоксический синдром).
Достарыңызбен бөлісу: |