Фолиеводефицитная анемия характеризуется: - циркуляторно-гипок-сическим синдромом и гематологическими изменениями (мегалобластный тип кроветворения), как и при дефиците витамина В12. В отличие от В12 -дефицитной анемии не наблюдается поражения со стороны нервной системы, т.е., нет синдрома фуникулярного миелоза.
Причины: нарушение всасывания при резекция тонкой кишки, особенно тощей, энтериты, глютеновая энтеропатия, наследственные нарушения транспорта (всасывания), у лиц длительно принимающих противосудорожные препараты (дифенин, люминал), больных алкоголизмом. Дефицит фолиевой кислоты у новорожденных при недоношенности, вскармливании козьим молоком, редко при беременности.
Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов (гемолитические) - группа приобретенных или наследственных заболеваний, характеризующихся повышенным внутриклеточным или внутрисосудистым разрушением эритроцитов.
Гемолитическая анемия характеризуется следующими синдромами:
1. Циркуляторно-гипоксическим.
2. Синдромом надпеченочной желтухи.
Опорные признаки:
1. Иктеричность кожных покровов и слизистых оболочек различной интенсивности,
2. Умеренная сплено- и гепатомегалия,
3. Гипербилирубинемия за счет непрямого билирубина,
4. Гиперпигментация мочи за счет увеличения уробилина,
5. Увеличение стеркобилина в кале.
3. Гематологический синдром.
Опорные признаки:
1. Нормохромная анемия,
2. Ретикулоцитоз.
Причины: 1. Наследственные (микросфероцитоз, талассемии, серповидноклеточная и др. 2. Приобретенные (аутоиммунные, гемолитическая болезнь плода и новорожденного, пароксизмальная ночная гемоглобинурия - болезнь Маркиафавы-Микели, маршевая гемоглобинурия, механический гемолиз при протезировании сосудов и клапанов сердца и др.).
Синдром геморрагического диатеза
- различные по этиологии и патогенезу состояния, основным клиническим проявлением которых является повышенная кровоточивость. Различают следующие типы кровоточивости (З.С. Баркаган, 1975).:
Достарыңызбен бөлісу: |
