Эталон ответов к ситуационной задаче №2
Симптомы(ощущение что на него действует лазерным аппаратом, а голос, идущий изнутри говорит, что он назначен сотрудником КНБ(бредовые идеи величия), соседи читают все его мысли и управляют им(симптом открытости мысли, моторные автоматизмы), считает, что наделен сверхъестественными способностями: владеет биотоками, пытается лечить больных(бредовые идеи величия),голос изнутри(псевдогаллюцинации)
1. Синдромальный диагноз - парафренный синдром(параноидный синдром+бредовые идеии величия)
2. Дифференциальный диагноз- биполярное аффективное расстройство, маниакальный синдром,параноидный синдром
3.Предварительный нозологический диагноз – шизофрения непрерывно-текущая, параноидная форма, парафренный синдром
4.Лечение и меры профилактики- типичные и атипичные нейролептики(азелептол,зипрекса,рисполепт)
Ситуационная задача №3
Больная 14 лет. Впервые наблюдались судорожные припадки с длительностью 3-6 мин., начиная с 10 лет. Во время припадка отмечается нарушение сознания, ригидность мышц, непроизвольное мочеиспускание, припадок длится примерно 5 минут, заканчивается сном и полной амнезией. Мышление вязкое, замедленное, тугоподвижное, при беседе агрессивна, коэффициент интеллекта снижен, способна выполнять элементарную работу, снижена память. В последнее время припадки участились до 7 раз в месяц.
Задание:
Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Симптомы Мышление вязкое, замедленное, тугоподвижное, при беседе агрессивна, коэффициент интеллекта снижен, способна выполнять элементарную работу, снижена память- Эпилептические изменения личности
(судорожные приступы,сам приступ большого приступа тонико-клонических судорог по латыни гранд мал, затем приступ переходит в сон не помнит что было).
Достарыңызбен бөлісу: |
