Синдромальный диагноз – Барбитутратный абстинентный синдром
Дифференциальный диагноз – эпилепсия,интоксикация на фоне принятия психоактивных наркот.веществ.
Предварительный нозологический диагноз – Психические-поведенческие расстройства при зависимости от снатворных препаратов,абстинентный синдром 2 стадия. (физ.зависимость).
!!!1 стадия это психическая зависимость (идет рост толлерантности),2стадия это физическая зависимость(рост подолжает расти и достигает уровня плато),3 тадия(снижение толлерантности)
Тактика лечения – дезинтоксикационная терапия,корректировка АД,перевод пациента на препарат которые не вызывают зависимость и стабилизируют сон-нерролнптик(хлорпротиксен)
Ситуационная задача №12
В психиатрический диспансер поступил больной В., в сопровождении жены. Со слов жены - поведение мужа стало неадекватным. Муж в течение многих лет злоупотребляет алкоголем. Отмечается нарушение сна, раздражительность, грубость, снижение потенции. Жена сообщила, что муж стал подозрительным, ревнивым, роется во всех вещах, проверяет записную книжку. Считает, что у нее есть любовник. Летом неожиданно приехал из отпуска, дома устроил обыск, осматривал нижнее белье жены, был очень возбужден, угрожал расправой. Последние дни мрачен, ночью не спит, ходит из угла в угол, много курит. Накануне заявил жене, что он "все знает и скоро положит этому конец".
Симптом:алкоголизация зависимость, нарушение сна, раздражительность, грубость, снижение потенции (2 стадия переходом в 3 стадию,изменение личности по алкогольному типу), подозрительным, ревнивым, роется во всех вещах, проверяет записную книжку, устроил обыск, осматривал нижнее белье жены (алкогольная паранойя,алкогольный бред ревности)
Задание:
Синдромальный диагноз – Бредовый синдром.
Дифференциальный диагноз – шизофрения.
Достарыңызбен бөлісу: |
