синдрома дереализации и
синдрома деперсонализации .
Эти нарушения наиболее часто встречаются при экзогенно
-
органических психозах,
абстинентных состояниях, эпилепсии, нейроревматизме.
Синдромы расстройств восприятия Галлюциноз –
психопатологический синдром, ведущим расстройством которого
являются галлюцинации. Галлюцинации, как правило, возникают в одном анализаторе, реже
в нескольких. Возникающие аффективные расстройства, бредовые идеи, психомоторное
возбуждение носят вторичный характер и отражают содержание галлюцинаторных
переживаний. Галлюцинозы возникают на фоне
ясного сознания.
Расстройства могут протекать остро, при этом характерна яркая галлюцинаторная
симптоматика, галлюцинаторное возбуждение, выражен аффективный компонент психоза,
возможно образование бреда, может отмечаться психотически суженное сознание.
При хроническом течении галлюциноза аффективный компонент угасает, галлюцинации
становятся привычным для больного моносимптомом, нередко появляется критическое
отношение к расстройствам.
Острый слуховой (вербальный) галлюциноз . Ведущим симптомом являются
слуховые (вербальные) галлюцинации. В прод
-
ромальном периоде характерны элементарные
слуховые галлюцинации (акоазмы, фонемы), гиперакузия. На высоте психоза характерны
истинные галлюцинации (звуки доносятся извне –
из
-
за стены, из другой комнаты, из
-
за
спины). Больные рассказывают о том, что они слышат, с обилием деталей, и создается
впечатление, будто они это видят (сценоподобный галлюциноз).
Всегда присутствует аффективный компонент –
страх, тревога, злоба, угнетенность.
Нередко возникает галлюцинаторный вариант психомоторного возбуждения, при котором в
поведении больного отражается содержание галлюцинаций (больные разговаривают с
мнимыми собеседниками, затыкают уши, совершают суицидальные попытки, отказываются
от еды). Возможно образование вторичного бреда (галлюцинаторный бред), в бредовых идеях
отражается содержание галлюцинаций и аффективных переживаний.
Критика к происходящему отсутствует. Сознание формально ясное, психотически
сужено, больные сосредоточены на своих переживаниях.
