Психология



Pdf көрінісі
бет128/225
Дата13.05.2023
өлшемі3,05 Mb.
#176649
түріУчебное пособие
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   225
Байланысты:
klinicheskaya-psihologiya kulganov

Г
ЛАВА
 6. Болезни зависимого поведения
окружающих. Органолептически алкоголь воспринимается безразлич­
но. Эйфоризирующее действие алкоголя кратковременно, проявляется 
незначительно или отсутствует. Полностью сохраняется контроль за 
поведением и речью. После прекращения приема спиртного довольно 
длительно и субъективно тягостно ощущается соматический диском­
форт. Невозможность употребления спиртных напитков в количествах, 
принятых в данной социальной группе, иногда приводит к довольно 
значительным нарушениям интерперсональных отношений, чувству 
неполноценности. Коррекция этих нарушений требует формирования 
защитных психологических построений, в качестве которых чаще все­
го выступает ссылка на какое­либо соматическое заболевание.
Случайно пьющие
лица в целом поздно приобщаются к алкого­
лю. Потребность в алкоголе отсутствует. Органолептически спиртные 
напитки безразличны. Обычно такие лица не испытывают приятных 
ощущений в состоянии опьянения и поэтому не стремятся к увеличе­
нию дозы алкоголя или частоты его употребления. Степень опьянения 
у них незначительная, полностью сохраняется контроль над количе­
ством выпитого, своими поступками и действиями. Опьянение огра­
ничивается соблюдением ритуала. Первые признаки опьянения приво­
дят к сокращению приема спиртного и отказу от него. На следующий 
день после употребления спиртного возможны ухудшение психиче­
ского состояния (депрессия) и обострение соматической патологии. 
В типичных случаях к 35–40 годам начинается урежение алкогольных 
эпизодов, появляются негативное отношение к пьянству окружающих, 
отвращение к виду опьяневшего, запаху перегара.
Умеренно пьющие 
испытывают удовольствие от состояния опья­
нения, эйфория умеренная. Как правило, сами они не выступают ини­
циаторами выпивки. Ее возникновение в значительной степени зави­
сит от ситуации. Спонтанное желание выпить возникает крайне редко. 
Это желание реализуется в определенной, часто единственной нефор­
мальной группе со своеобразным ритуалом. Признаки опьянения вы­
ражены умеренно. Вне опьянения поведенческих нарушений нет. При 
стереотипном повторении ситуации возникновение алкогольных 
эпизодов может облегчаться. Начинает формироваться алкогольная 
потребность, но она в этой группе дополнительная и не играет суще­
ственной роли в жизни умеренно употребляющих алкоголь. Структура 
потребностей и мотивов личности не меняется.
У систематически пьющих
(алкогольная акцентуация по Э. Е. Бех­
те лю, 1986) отмечается более раннее знакомство с алкоголем, стремле­
ние к максимальным количествам спиртных напитков. Прослеживается 
периодичность употребления спиртного, частые эпизоды выраженного 


254 
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
опьянения и асоциального поведения. Меняются ценностные уста­
новки, появляется социально­негативное поведение. Систематическое 
употребление начинается в возрасте 16–20 лет. Потребность в алкого­
ле формируется достаточно быстро. Эти лица часто выступают ини­
циаторами выпивок, отыскивая приемлемый повод (получение зар­
платы, семейное торжество, выходной, поездка за город). Выражен 
эйфоризирующий эффект спиртных напитков. Явления дискомфорта 
после их употребления минимальны, как правило, после передозиров­
ки. Алкогольная потребность формируется быстро, сопровождается 
соответствующей перестройкой иерархических отношений в структу­
ре потребностей и мотивов, алкоголь начинает приобретать роль веду­
щего ценностного ориентира. При этом происходит обеднение других 
сторон личности человека.
Привычное пьянство, или преалкоголизм,
характеризуется усиле­
нием алкогольной потребности, что сопровождается формированием 
симптома желательности алкоголизации. Желание выпить возникает 
всякий раз, когда для этого предоставляется возможность. Подавление 
желания дается с трудом и сопровождается соматопсихическим дис­
комфортом. Растет толерантность к спиртным напиткам. Запаздывает 
возникновение феномена насыщения — исчезновение желания пить 
в ходе эпизода. Удлиняется период опьянения. Эйфоризирующий эф­
фект спиртных напитков развивается быстрее и выражается интен­
сивнее. Появляются диссомнии («пунктирный сон» — чередование 
засыпания и пробуждения, ранние пробуждения), удлинение перио­
да бодрствования. Защитные психологические механизмы выража­
ются в переоценке пьянства окружающих и преуменьшении своего 
собственного. Круг поводов для алкоголизации расширяется, они на­
слаиваются друг на друга. Социально­позитивные установки, состав­
ляющие ядро личности, начинают оттесняться на второй план и реду­
цироваться. Алкоголь становится основным источником получения 
удовольствия в жизни. Появляется охлаждение к своей профессио­
нальной деятельности, сужаются разнообразие видов деятельности 
и круг интересов. Привычное пьянство перерастает в алкоголизм.
В. Ю. Завьялов (1981) выделяет пять видов мотивов начала упо­
требления алкоголя: 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   225




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет