КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (на слизистой оболочке полости рта)

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (на слизистой оболочке полости рта)

• 1. Внезапное появление разлитой или ограниченной отечной эритемы (затрагивается красная кайма губ).
• 2. Спустя 1-2 дня на этом фоне образуются пузыри, с плотной покрышкой геморрагическим содержимым, которые существуют 2-3 дня, затем вскрываются.
• 3. На месте пузырей возникают очень болезненные эрозии, которые могут сливаться в сплошные эрозивные очаги, иногда захватывающие значительную часть СОПР и губ. Эрозии покрываются фибринозным налетом, при снятии которого обнажается кровоточащая поверхность. По краю некоторых эрозий в первые дни после вскрытия пузырей можно видеть серовато-белые обрывки эпителия, которые являются остатками покрышек пузырей. На поверхности эрозий, расположенных на красной кайме губ, образуются кровянистые корки, которые затрудняют открывание рта.
• 4. Симптом Никольского отрицательный.

Клиническая картина на красной кайме губ.

Клиническая картина на слизистой оболочке полости рта.

Клиническая картина токсико-аллергической формы на слизистой оболочке полости рта.

Синдром Стивенса –Джонсона (острый слизисто-кожно-глазной синдром).

• 1. Гиперергическая реакция организма в ответ на введение какого-либо чужеродного агента.
• 2. Начало заболевания сопровождается очень высокой температурой (39- 40°С), которая очень медленно снижается и в течение 3-4 недель остается субфебрильной.
• 3. Резко выражена интоксикация организма.
• 4. Высыпания появляются одновременно на большинстве слизистых оболочек и на коже.
• 5. Открытые эрозивные поверхности вторично инфицируются многочисленной микрофлорой полости рта.
• 6. Появляется налет на зубах и языке, неприятный запах изо рта.
• 7. Пациент истощается (редко возможен летальный исход)

Синдром Стивенса –Джонсона (острый слизисто-кожно-глазной синдром).

• Поражается конъюнктива глаз (пузыри, эрозии), признаки кератоконьюктивита, кожа век резко отечна, покрыта пузырями и корочками. Кератит и панофтальмит в тяжелых случаях заканчиваются слепотой.
• Слизистая оболочка рта, губ, язык отечны, имеются вялые пузыри, пузырьки, эрозии, язвы. Поражается очень большая поверхность слизистой оболочки рта, что делает почти невозможным прием пищи, даже жидкой. Губы покрываются кровянисто-гнойными корками.
• В периферической крови (иногда) - изменения, соответствующие картине острого воспалительного процесса: лейкоцитоз, в лейкоцитарной формуле сдвиг влево, ускоренная СОЭ.