* өкпенің инфильтративті туберкулезі
* абсцедирлеуші пневмония
* эозинофильді инфильтрат
* қатерлі ісік пневмония
* казеозды пневмония
#55
*!Еркек. С., 32 жаста, терапевтке әлсіздік, тершеңдік, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуі, шырышты қақырықпен жөтел, соңғы айларда 4-5 кг салмағының төмендеуі шағымдармен келіп қаралды. Қан сараптамасында: лейк. – 10,2 х 109, ЭШЖ - 25 мм/сағ. Кең спектрлі антибиотиктермен ем жүргізілді, әсерсіз, интоксикация синдромы бар. Қорытынды рентгенограммасында өкпелік инфильтратының шашырауымен теріс динамика.
Науқасты жүргізу тактикасы қандай?
* дәріге сезімталдықты анықтаумен екіншілік флораға қақырық сараптамасы
* атипиялық жасушаларға қақырық сараптамасы және онколог кеңесі
* атипиялық микобактерияға қақырық сараптамасы
* ТМБқақырық сараптамасы және фтизиатр кеңесі
* кандидке қақырық сараптамасы
#56
*!Еркек. П., 28 жаста, терапевтке кешкі уақытта дене қызуының 37,7 о-ға дейін жоғарылауына, тершеңдік, әлсіздік, қан жолағымен қақырықты жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауыруы, салмақтың жоғалуына шағымданды.
Аталған іс-шараның қайсысы ең тиімді болып табылады?
* ТМБ қақырықты зерттеу, жалпы шолу рентгенограммасы
* бронхоскопия, жалпы шолу рентгенограммасы
* спирография, жалпы шолу рентгенограммасы
* электрокардиография, спирометрия
* плевра қуысын УДЗ
#57
*!Еркек. У., 33 жаста, терапевтке кешкілік дене қызуының 37,7 о-ға дейін жоғарылауына, тершеңдік, әлсіздік, әлсіздік, шырышты-іріңді сипатындағы қақырықты жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауыруы, салмақтың жоғалуына шағымданды. Тексеру кезінде G-xpert әдісімен туберкулез микобактериялары анықталды, сезімталдығы сақталған.
Аталған іс-шараның қайсысы ең тиімді болып табылады?
* 1-санат бойынша ТҚД-да стационарлық емдеу
* 4 санат бойынша ҚКА стационарлық емдеу
* 4 санат бойынша ТҚД амбулаторлық емдеу
* пульмонологиялық бөлімшеге жіберу
* 1 санат бойынша санаториялық емдеу
#58
*!Әйел. Ж., 25 жаста, терапевтке әлсіздік, шырышты қақырықты жөтел, 3 ай ішінде 5-6 кг. салмақ жоғалуына шағымданды. Туб қатынас жоққа шығарады. Өкпеде оң жақта- бірен- саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар. Қан сараптамасында: лейк. – 12,2 х 109/л, ЭШЖ – 25 мм/сағ. Рентгенограммада: - оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде біркелкі емес, аз қарқынды қараңғылану, ағару бөліктерімен. Кең спектрлі антибиотиктермен ем әсерсіз. Қорытынды рентгенограммасында динамика байқалған жоқ.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
* өкпенің диссеминирленген туберкулезі
Достарыңызбен бөлісу: |
