Рабочая учебная программа лекция Тема: Предмет и задачи психиатрии. Общая психопатология. Расстройства ощущений, восприятия, памяти и внимания
Выделяются следующие типы течения
жүктеу/скачать 381,5 Kb.
|
Лекции
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпизодическое течение
- Негативная симптоматика
- Позитивные
- Маниакально-депрессивный психоз
| Выделяются следующие типы течения: непрерывное течение, при котором подразумевается отсутствие ремиссии в течение более года; эпизодическое с нарастающим дефектом, когда между психотическими эпизодами прогредиентно нарастает негативная симптоматика; эпизодическое со стабильным дефектом, когда между психотическими эпизодами отмечается стойкая негативная симптоматика. Эпизодическое течение соответствует принятой в отечественной психиатрии симптоматике приступообразного течения.
Эпизодическое ремитирующее отмечается при наличии полных ремиссий между эпизодами. Это вариант течения соответствует принятой в отечественной психиатрии симптоматике периодического течения. При описании клинико-психопатологической структуры шизофрении может быть использован тремин экзацербации. Это – усиление имеющихся психопатологических проявлений и появление новых, как правило, продуктивных (бред, галлюцинации) расстройств, а также состояния ремиссии и дефекта. Негативные (минус-симптомы, утрата нормальных функций) – возникают в результате поражения филогенетически более поздних корковых структур мозга (дифференцированные уровни), приводя к выпадению высших корковых функций Негативная симптоматика: Моторная заторможенность (акинезия) Аффективное уплощение Обеднение и затруднение речевой продукции Социальная и эмоциональная отгороженность (аутизм) Ангедония Когнитивные нарушения (нейрокогнитивный дефицит-недостаточность познавательных функций), развившиеся вследствие структурно- функциональных нарушений головного мозга, тесно связаны с негативной симптоматикой и являются частью более грубого психоорганического дефекта. Позитивные (плюс-симптомы, искажение или преувеличение психических функций) – появление новых патологических форм реагирования при нарушении контроля со стороны коры, вызывающее расторможение низших подкорковых структур и проявляющееся в виде психотических, аффективных или моторных расстройств. Клинически негативные синдромы могут не выявляться, но их наличие обязательно для развития позитивных синдромов. Основное различие между негативной и дефицитарной симптоматикой заключается в том, что негативная может быть обратимой, а продуктивная - неизменна (Мелехов Д.Е., 1960). 2.Маниакально-депрессивный психоз (или биполярное расстройство) распространен не так широко, как другие формы депрессии, эпизоды депрессии идут урывками и чередуются с эпизодами мании. Во время эпизодов мании люди могут быть чересчур активными и говорливыми, могут радоваться всему без причины, раздражаться, легкомысленно тратить деньги и впутываться в злоключения сексуального характера. А у некоторых умеренные эпизоды мании, или гипомании, чередуются с эпизодами депрессии. В отличие от других случаев расстройства настроения, мужчины и женщины в одинаковой степени подвержены биполярному расстройству, хотя, с другой стороны, женщины в подобных случаях испытывают больше эпизодов депрессии и меньше - мании или гипомании жүктеу/скачать 381,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|