Классификация психических заболеваний
Эндогенные психические заболевания
Шизофрения. Аффективные заболевания
Аффективные психозы
Циклотимия
Дистимия
Шизоаффективные психозы. Функциональные психозы позднего возраста
Эндогенно-органические заболевания
Эпилепсия
Дегенеративные (атрофические) процессы головного мозга. Деменции альцгеймеровского типа. Болезнь Альцгеймера. Сенильная деменция. Системно-органические заболевания. Болезнь Пика. Хорея Гентингтона. Болезнь Паркинсона.
Особые формы психозов позднего возраста. Острые психозы. Хронические галлюцинозы. Сосудистые заболевания головного мозга. Наследственные органические заболевания.
Экзогенно-органические заболевания
Психические нарушения при травмах головного мозга. Психические нарушения при опухолях головного мозга. Инфекционно-органические заболевания мозга.
Экзогенные психические расстройства
Алкоголизм
Наркомании и токсикомании
Симптоматические психозы
Психические нарушения при соматических неинфекционных заболеваниях. Психические нарушения при соматических инфекционных заболеваниях. Психические нарушения при интоксикациях лекарственными средствами, бытовыми и промышленными токсичными веществами
Психосоматические расстройства. Психогенные заболевания
Реактивные психозы. Посттравматический стрессовый синдром
Пограничные психические нарушения
Невротические расстройства
Тревожно-фобические состояния
Неврастения
Обсессивно-компульсивные нарушения
Истерические нарушения невротического уровня. Расстройства личности
Патология психического развития
Умственная отсталость. Задержки психического развития. Искажения психического развития.
Психопатология является краеугольным камнем психиатрии. Психопатологическая симптоматика, выявляемая у больного, определяется не только заболеванием, в рамках клинической картины которой она развивается, но и этапом онтогенетического развития. В детском и юношеском возрасте нередко бывает трудно распознать за фасадом грубых психопатоподобных нарушений аффективные расстройства.
Психопатологический синдром – совокупность симптомов, объединенных единством патогенеза. Сами по себе синдромы не являются строго специфичными для определенной нозологической формы и могут наблюдаться при многих психических заболеваниях.
Синдромами и их динамикой проявляется патогенез болезни, последовательность его этапов. Предпочтительность синдромов и их сменяемость определяют характерный для каждого заболевания стереотип развития.
Галлюцинаторные и бредовые синдромы
Выделяется острый и хронический галлюциноз, а по содержанию (анализаторам) - слуховой, тактильный, зрительный.
Слуховой галлюциноз в основном бывает вербальным: слышатся голоса различного содержания. Галлюцинозом может исчерпываться картина алкогольного слухового психоза, при других интоксикационных психозах, при нейросифилисе.
Зрительный галлюциноз – нерезкая форма галлюциноза у стариков и лиц, внезапно утративших зрение, внезапно бывает при соматогенных, сосудистых и инфекционных психозах. Известны зрительные галлюцинации Шарля Бонне, когда незрячие больные вдруг начинают видеть яркие рисунки, картинки в цвете и хотя сами и понимают, что эти видения носят болезненный характер.
Паранойяльный синдром – это первичный интерпретативный систематизированный бред. Начало бреда чаще всего через этап сверхценных идей. Паранойяльным синдромом исчерпывается психопатологическая симптоматика паранойяльной психопатии, алкогольного параноида.
Галлюцинаторно-параноидные синдромы – это представление в разных соотношениях галлюцинаторных и бредовых расстройств, органически связанных между собой. При значительном преобладании галлюцинаций синдром называется галлюцинаторным, при бредовом – параноидным.
С-м Кандинского-Клерамбо – частный случай галлюцинаторно-параноидного синдрома, включающий в себя псевдогаллюцинации, явления отчуждения психических актов – автоматизмы и бред воздействия.
Автоматизмы могут быть идеаторными (уверенность пациента в том, что его мыслями управляют, заставляют произносить ругательства и т.д.), сенсорными (соответствуют переживаниям больных о сделанности чувств или ощущений), при наличии моторных автоматизмов у пациентов возникает убежденность в том, что они не могут управлять своими движениями и действиями.
Парафренный синдром – синдром фантастического бреда. Он бывает хроническим или острым, является конечным этапом формирования всякого бреда и соответствует тяжелому нарушению психических функций. При хроническом бреде П.с. постепенно переходит в слабоумие, при остро развившемся – сменяется помрачением сознания онейроидного типа. Разновидностью парафренного бреда является и развивающийся у депрессивных больных ипохондрический бред Котара.
Достарыңызбен бөлісу: |