Расследование медицинских уголовных правонарушений

1. В качестве эксперта может быть вызвано незаинтересованное в деле лицо, обладающее специальными научными знаниями. Иные требования, предъявляемые к лицу, которому может быть поручено производство экспертизы, устанавливаются частью первой статьи 273 настоящего Кодекса.

2. Вызов эксперта, назначение и производство экспертизы осуществляются в порядке, предусмотренном главой 35, а также статьей 373 настоящего Кодекса.

3. Эксперт имеет право:

1) знакомиться с материалами (материалами дела), относящимися к предмету экспертизы;

2) заявлять ходатайства о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения, а также принятии мер безопасности;

3) участвовать в производстве процессуальных действий и судебном заседании с разрешения органа, ведущего уголовный процесс, и задавать участвующим в них лицам вопросы, относящиеся к предмету экспертизы;

4) знакомиться с протоколом процессуального действия, в котором он участвовал, а также в соответствующей части с протоколом судебного заседания и делать подлежащие внесению в протоколы замечания относительно полноты и правильности фиксации его действий и показаний;

5) по согласованию с органом, назначившим экспертизу, давать в пределах своей компетенции заключение по выявленным в ходе судебно-экспертного исследования обстоятельствам, имеющим значение для дела, выходящим за пределы вопросов, содержащихся в постановлении о назначении судебной экспертизы;

6) представлять заключение и давать показания на родном языке или языке, которым владеет; пользоваться бесплатной помощью переводчика; заявлять отвод переводчику;

7) обжаловать решения и действия органа, ведущего уголовный процесс, и иных лиц, участвующих в производстве по делу, ущемляющие его права при производстве экспертизы;

8) получать возмещение расходов, понесенных при производстве экспертизы, и вознаграждение за выполненную работу, если производство судебной экспертизы не входит в круг его должностных обязанностей.

4. Эксперт не вправе:

1) вести переговоры с участниками процесса по вопросам, связанным с производством экспертизы, без ведома органа, ведущего уголовный процесс;

2) самостоятельно собирать материалы для исследования;

3) проводить исследования, которые могут повлечь полное или частичное уничтожение объектов либо изменение их внешнего вида или основных свойств, если на это не было специального разрешения органа, назначившего экспертизу.

5. Эксперт обязан:

1) явиться по вызову органа, ведущего уголовный процесс;

2) провести всестороннее, полное и объективное исследование представленных ему объектов, дать обоснованное и объективное письменное заключение по поставленным вопросам;

3) отказаться от дачи заключения и составить мотивированное письменное сообщение о невозможности дать заключение и направить его в орган, ведущий уголовный процесс, в случаях, предусмотренных статьей 284 настоящего Кодекса;

4) давать показания по вопросам, связанным с проведенным исследованием и данным заключением;

5) обеспечивать сохранность представленных на исследование объектов;

6) не разглашать сведения об обстоятельствах дела и иные сведения, ставшие ему известными в связи с производством экспертизы;

7) представлять органу, назначившему экспертизу, смету расходов и отчет о расходах, понесенных в связи с производством экспертизы.

6. За дачу заведомо ложного заключения эксперт несет уголовную ответственность, установленную законом.

7. Эксперт, являющийся сотрудником органов судебной экспертизы, считается по роду своей деятельности ознакомленным с его правами и обязанностями и предупрежденным об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

 Статья 80. Специалист

1. В качестве специалиста для участия в производстве по уголовному делу может быть привлечено не заинтересованное в деле лицо, обладающее специальными знаниями, необходимыми для оказания содействия в собирании, исследовании и оценке доказательств путем разъяснения участникам уголовного процесса вопросов, входящих в его специальную компетенцию, а также применения научно-технических средств. Специалистами являются также педагог, психолог, участвующие в следственных и иных процессуальных действиях с участием несовершеннолетнего, а равно врач, участвующий в следственных и иных процессуальных действиях, за исключением случаев назначения его экспертом.

2. В качестве специалиста для проведения исследования и дачи заключения может быть привлечен сотрудник уполномоченного подразделения правоохранительного или специального государственного органа Республики Казахстан.

3. Специалист имеет право:

1) знакомиться с материалами, относящимися к предмету исследования;

2) заявлять ходатайства о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения;

3) знать цель своего вызова;

4) отказаться от участия в производстве по делу, если не обладает соответствующими специальными знаниями и навыками;

5) с разрешения органа, ведущего уголовный процесс, задавать вопросы участникам следственного или судебного действия; обращать их внимание на обстоятельства, связанные с его действиями при оказании содействия в собирании, исследовании и оценке доказательств и применении научно-технических средств, исследовании материалов дела, подготовке материалов для назначения экспертизы;

6) по назначению органа, ведущего уголовный процесс, суда проводить не приводящее к полному или частичному уничтожению объектов либо изменению их внешнего вида или основных свойств исследование, за исключением сравнительного, материалов дела с отражением его хода и результатов в протоколе либо официальном документе, приобщаемом к уголовному делу в порядке, предусмотренном частью девятой статьи 199 настоящего Кодекса. Специалист уполномоченного подразделения правоохранительного или специального государственного органа Республики Казахстан с разрешения органа, ведущего уголовный процесс, вправе проводить сравнительные исследования, приводящие к частичному уничтожению объектов в объеме, не исключающем проведение по этим объектам судебно-экспертного исследования, с отражением его хода и результатов в заключении специалиста, оформленном в соответствии с требованиями статьи 117 настоящего Кодекса;

7) знакомиться с протоколом следственного действия, в котором он принимал участие, а также в соответствующей части с протоколом заседания суда и делать подлежащие занесению в протокол заявления и замечания относительно полноты и правильности фиксации хода и результатов производившихся при его участии действий;

8) приносить жалобы на действия органа, ведущего уголовный процесс;

9) пользоваться бесплатной помощью переводчика;

10) заявлять отвод переводчику;

11) заявлять ходатайство о принятии мер безопасности;

12) получать возмещение расходов, понесенных им в связи с участием в производстве следственных или судебных действий, и вознаграждение за выполненную работу, если участие в производстве по делу не входит в круг его должностных обязанностей.

4. Специалист не вправе:

1) вести переговоры с участниками процесса по вопросам, связанным с проведением исследования, без ведома органа, ведущего уголовный процесс;

2) самостоятельно собирать материалы исследования.

Данные ограничения не распространяются на лиц, указанных частью второй настоящей статьи.

5. Специалист обязан:

1) явиться по вызову органа, ведущего уголовный процесс;

2) участвовать в производстве следственных действий и судебном разбирательстве, используя специальные знания, навыки и научно-технические средства для оказания содействия в собирании, исследовании и оценке доказательств;

3) давать пояснения по поводу выполняемых им действий, а в случае, предусмотренном частью второй настоящей статьи, провести исследование и дать заключение;

4) не разглашать сведения об обстоятельствах дела и иные сведения, ставшие ему известными в связи с участием в деле;

5) соблюдать порядок при производстве следственных действий и во время судебного заседания;

6) обеспечить сохранность представленных на исследование объектов.

6. За отказ или уклонение от выполнения своих обязанностей без уважительных причин на специалиста может быть наложено денежное взыскание в порядке, установленном статьей 160 настоящего Кодекса.

В случае заведомо ложного заключения специалист несет уголовную ответственность, установленную законом» [42]. 

Непроцессуальная форма использования специальных знаний (термин этот указывают многие ученые) представлена в виде патологоанатомического исследования трупа и медицинского освидетельствования, осуществляемыми на стадии возбуждения уголовного дела. Нередко такие исследования называют предварительными. Значение сведений специалистов-медиков на этой стадии дела не менее важно, чем заключение эксперта.

В судебно-медицинской практике заключения специалистов изредка встречаются, их представляют в суд адвокаты и так называемые независимые эксперты. В основном они касаются оценки заключений экспертов. Объясняется это неосведомленностью многих участников уголовного судопроизводства в возможности проведения многих экспертиз, недостаточностью независимых экспертов и профильных учреждений. Это препятствует становлению новой процессуальной формы медицинских знаний в расследовании.

Практические работники ждут урегулирования законодателем вопросов, связанных с правовой основой заключения специалиста: упорядоченной, более детальной, с точки зрения законодательной техники; регламентации основания и порядка его производства. Это оказало бы значимую помощь в применении наряду с заключением эксперта и заключения специалиста, его знаний. Изучение дел о так называемых ятрогенных деяниях показывает, что положения УПК об обязательном участии «судебно-медицинского эксперта, врача или иных специалистов» в осмотре трупа и эксгумации (ч.1,4 ст.178), участии «врача или иного специалиста» в освидетельствовании (ч.3 ст.179) обычно соблюдают. Анализ данных норм говорит о наделении законодателем судебного медика (должность), врача (профессия), иных специалистов (нередко эксперта-биолога)[44].

 Следует обратить внимание на обязанность следователя и суда проводить оценку доказательств, в том числе и заключения эксперта. При этом, чтобы следователю либо судье «критически относиться к экспертизе, …необходимо самому располагать достаточными познаниями в области применения научных методов к исследованию преступлений» [45]. Потому что они в состоянии оценить лишь полноту заключения, а проверить научную обоснованность выбранной методики, достоверность произведенных исследований они не в состоянии, так как для этого они должны обладать комплексом специальных знаний, по объему совпадающим или превышающим таковой комплекс эксперта. Судебная экспертиза позволяет использовать при раскрытии и расследовании преступлений, а также судебном рассмотрении уголовных дел, широкие возможности современных научно-технических средств, расширяя тем самым познавательные границы следствия и суда, нередко являясь эффективным и важным способом установления существенных обстоятельств дела[46].

При анализе сущности экспертизы возникает мысль о том, что она может проводиться с разными целевыми установками. В одном случае оно осуществляется для получения ранее не известного результата (вывода). Во втором же случае, целью служит закрепление очевидного вывода установленным законом порядком. В теории уголовного процесса выделяется фактическое и юридическое основание производства экспертизы.

Под фактическим основанием понимается необходимость использования специальных знаний, той или иной отрасли науки, для решения задач, стоящих при раскрытии и расследовании преступлений, в том числе и при умышленном причинении вреда здоровью. Под юридическим основанием следует понимать постановление следователя или лица, производящего дознание, либо постановление или определение суда о назначении соответствующей экспертизы. Обратим внимание, что «в практике следователем производится так называемое «предварительное исследование» вещественных доказательств, документов, иных предметов, результат которого, не фиксируемый в материалах дела, даёт возможность решить вопрос о назначении экспертизы.

В соответствии с классификацией форм использования специальных знаний, в сфере расследования ненадлежащего выполнения профессиональных обязанностей медицинским работником, они проявляются в следующих действиях:

- назначение комиссионной судебной экспертизы;

- истребование необходимой медицинской документации, включающей, при необходимости, соответствующую нормативную базу;

- истребование протокола клинико-анатомической конференции о причинах наступления неблагоприятных для пациента последствий;

- поручение руководителю соответствующего органа здравоохранения о даче ведомственного заключения о правильности либо неправильности действий медицинских работников при оказании врачебной помощи;

- получение объяснений от руководителей лечебного учреждения

( главного врача, заведующего поликлиникой и т.д.);

- привлечение специалистов–медиков в качестве консультантов к производству следственных действий [47].

Рассмотрим ниже меры предупреждения медицинских уголовных правонарушений.