Расследование медицинских уголовных правонарушений

В ч.1ст.90 «Обязанности граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц» Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» говорится:

«1. Граждане обязаны:

1) заботиться о сохранении своего здоровья;

1-1) уплачивать взносы на обязательное социальное медицинское страхование в соответствии сЗаконом Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании»;

2) соблюдать режим, действующий в организациях здравоохранения;

3) проходить профилактические медицинские осмотры в соответствии с законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения;

4) выполнять относящиеся к индивидуальному и общественному здоровью предписания медицинских работников, органов и организаций здравоохранения;

5) соблюдать меры предосторожности по охране собственного здоровья и здоровья окружающих, проходить обследование и лечение по требованию медицинских организаций, информировать медицинский персонал о своем заболевании при инфекционных заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих.

В случае уклонения от обследования и лечения граждане, больные заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, подвергаются освидетельствованию и лечению в принудительном порядке в соответствии с настоящим Кодексом и иными законами Республики Казахстан.

Основания и порядок направления граждан, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, на принудительное лечение регулируются настоящим Кодексом;

6) соблюдать законодательство Республики Казахстан в области здравоохранения».

Ч.1 ст.92 «Обязанности пациентов» дополняет сказанное:

1. Помимо обязанностей, указанных в статье 90 настоящего Кодекса, пациент обязан:

1) принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;

2) проявлять в общении с медицинскими работниками уважение и такт;

3) сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания, после дачи согласия на медицинское вмешательство неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача;

4) соблюдать правила внутреннего распорядка и бережно относиться к имуществу медицинской организации, сотрудничать с медицинским персоналом при получении медицинской помощи;

5) своевременно информировать медицинских работников об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения, а также в случаях возникновения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, либо подозрения на них;

6) не совершать действий, нарушающих права других пациентов;

7) выполнять иные обязанности, предусмотренные законами Республики Казахстан;

8) выполнять все предписания, назначенные при получении медицинской и лекарственной помощи на амбулаторном уровне, согласно договору, заключенному с медицинской организацией»[3].

Таким образом, преступно-ненадлежащее оказание медицинской помощи, есть виновное, противоправное, неосторожное, общественно опасного деяние, совершенного медицинским работником, связанного с нарушением им профессиональных обязанностей, закреплённых в ведомственных нормативно-правовых актах, причинившего или могущего причинить существенный вред интересам государства в сфере охраны здоровья населения, общественным отношениям в области медицинского обслуживания населения, здоровью отдельных граждан.

Нам представляется необходимость обязательного привлечения незаин-тересованного врача-специалиста к осмотру и исследованию медицинской документации, к подготовке проведения допроса подозреваемого медицинского работника, а также к оценке результатов экспертиз, назначенных следователем.

Приведен перечень обязательных медицинских документов, изъятие которых необходимо для установления истины по делу, в который помимо основных медицинских документов – амбулаторной карты, истории болезни, листка вызова скорой помощи, протокола операции – включены заключения гистологических, рентгеновских, электрокардиологических и других исследований, лабораторных данных.

Предложены тактические рекомендации по подготовке и производству допросов потерпевших, подозреваемых и обвиняемых по данной категории преступлений; по проведению обыска и выемки в медицинских учреждениях; по привлечению специалиста при подготовке к проведению допросов, а также при оценке достоверности заключений клинико-экспертной комиссии.