ЗАДАЧА № 38
Роженица К., 36 лет, многорожавшая, доставлена на машине скорой помощи с активной родовой деятельностью.
Данные анамнеза. Настоящие роды шестые, предыдущие 5 закончились без осложнений рождением здоровых детей.
Объективно: Общее состояние роженицы удовлетворительное. Живот увеличен за счет беременности. Положение плода продольное, предлежащая голова в полости малого таза. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота - 140 уд. в мин. Через 15 мин после поступления родилась живая доношенная девочка массой 3950 г.
Спустя 10 мин из половых органов родильницы появились кровянистые выделения. Матка плотная, округлой формы, дно её располагается на уровне пупка. Свисающая из влагалища пуповина с лигатурой возле промежности при глубоком вдохе и выдохе втягивается во влагалище и вновь опускается до прежнего уровня. При надавливании ребром кисти на подчревье пуповина втягивается во влагалище. Кровянистые выделения из половых органов усилились, кровопотеря, составляющая 400 мл, продолжается.
Вопросы:
Диагноз
Клинические признаки, подтверждающие диагноз. Какова величина допустимой кровопотери данной роженицы?
3. Протокол оказания медицинской помощи.
Достарыңызбен бөлісу: |
