ЗАДАЧА № 32
Больная 29 лет 2,5 часа тому назад получила ранение правой половины грудной клетки. Пострадавшая находится в состоянии алкогольного опьянения.
При обследовании: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, отмечается акроцианоз. Пульс слабого наполнения и напряжения, 110 ударов в минуту. Артериальное давление - 100/60 мм.рт.ст. В VI межреберье по средне-подмышечной линии справа имеется рана линейной формы с ровными краями, острыми углами, 1,5 х 0,8 см, незначительно кровоточит. При вдохе рана присасывает воздух. Дыхание слева везикулярное, справа на верхушке не прослушивается; в нижних отделах резко ослаблено. Перкуторно - справа звук в верхних отделах с коробочным оттенком, в нижних - укорочение перкуторного звука; слева над всей поверхностью легочный звук, по боковой поверхности грудной клетки определяется подкожная эмфизема.
Вопросы:
Ваш предварительный диагноз?
Какие дополнительные методы исследования необходимо выполнить?
План лечения?
С чем будет связан объем оперативного вмешательства?
Каковы особенности ведения послеоперационного периода?
Достарыңызбен бөлісу: |