61
45.Хроническое физическое перенапряжение опорно-двигательного аппарата
при нерациональных занятиях спортом: усталостные переломы и тендиниты.
Причины возникновения, клинические проявления, принципы терапии.
Причины травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов
Усталостные переломы
- микропереломы кости, подвергающейся ритмичным
подпороговым ударам.
Причины возникновения усталостных переломов
1. увеличение интенсивности тренировочного процесса, погрешности в технике;
2. плоскостопие, неэластичное ахиллово сухожилие, гипертоничные икроножные
мышцы;
3. неудобная спортивная обувь;
4. жесткое покрытие.
Усталостные переломы костей стопы (перелом Джонса- перелом основания V
плюсневой кости):
боль в проекции основания V плюсневой кости;
отек мягких тканей наружного края стопы;
хромота, усиливающаяся при длительной ходьбе;
хруст при пальпации основания V плюсневой кости
Усталостные переломы большой и малой берцовых костей:
постепенное нарастание боли в месте травмы, особенно во время бега;
стихание боли в покое;
перкуссия по нижней части пятки вызывает боль только в месте перелома;
при травме большеберцовой кости боль локализуется в верхней трети передней
стороны голени;
при травме малоберцовой кости боль локализуется над лодыжкой на внешней
стороне стопы.
Усталостные переломы бедренной кости (шейка бедра):
постепенное нарастание боли в паху и на внешней стороне бедра, вплоть до колена;
хромота;
ограничение подвижности бедра, особенно при повороте внутрь.
Лечение:
консервативное
-
Гипсовая иммобилизация на срок 4-8
недель с последующей
лечебной физкультурой. В остром периоде при выраженном болевом синдроме
рекомендуется приём НПВС, местной охлаждающей терапии. Тренировки возобновляются
постепенно, особое внимание уделяется тренировке силы и эластичности мышц,
мышечного баланса. Нагрузки постепенно увеличивают в течение 6 месяцев.
Тендиниты –
воспаление сухожилия из-за чрезмерного использования (трение
сухожилия об окружающие ткани, травматизация синовиальных оболочек).
Причины:
увеличение интенсивности
тренировок,
гипертоничные
икроножные мышцы, неэластичное ахиллово сухожилие,
высокий
свод стопы,
изношенная обувь, жесткое покрытие
повторяющиеся
прыжки и удары при приземлении,
приводящие к напряжению
сухожилия.
Достарыңызбен бөлісу: 
