59
Причины:
интенсивная физическая нагрузка
Клиника:
острое
чувство голода, усталость,
беспокойство, нарушение речи,
головокружение, холодный пот, потеря сознания.
1-я помощь:
в/в 40 мл 40%
р-ра глюкозы, сладкий чай, 3 таблетки глюконата кальция или 1
ст.л. хлористого кальция.
Гипогликемическая кома, терапия
.
◦ в/в 40-50 мл 40 % р-ра глюкозы, затем капельно 5% р-р глюкозы;
◦ в/в струйно 30-60
мг преднизолона;
◦ в/в 0,3-0,5 мл 0,1% р-ра адреналина, сердечные препараты.
Профилактика:
в течение первых 60 мин физической работы внутрь р-р глюкозы 5
гр/100мл через каждые 15-20 мин. После 60 мин работы концентрацию глюкозы увеличивают
до 10-12 г/100мл.
Обмороки:
1.
психогенный,
2.
ортостатический,
3.
вазовагальный,
4.
гравитационный шок.
Психогенный обморок
– рефлекторное расширение
периферических сосудов,
снижение сердечной производительности и, как следствие, гипоксия мозга.
Клиника:
З
евота, слабость, бледность, тошнота, затуманенное зрение, потливость, тахикардия
переходящая в брадикардию, при снижение САД ниже 70 мм.рт.ст.
наступает потеря
сознания.
Кожа бледная, влажная, зрачки расширены,
реакция на свет сохранена, дыхание
поверхностное, пульс на лучевой артерии может не определяться, но чётко регистрируется
на бедренной и сонной артерия (40-50 уд/мин), САД ниже 70 мм.рт.ст, тоны прослушиваются.
Неотложная помощь:
доступ воздуха, положение лёжа;
ноги приподнять вверх,
понюхать нашатырный спирт.
Ортостатический обморок
– депонирование крови в сосудах нижних конечностей.
Достарыңызбен бөлісу: 
