Реанимация и ит при острой сердечно-осудистой недостаточности


Аритмогенді кардиогенді шок



бет7/10
Дата14.02.2023
өлшемі11,63 Mb.
#168747
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
презент. даниял, мирлан

Аритмогенді кардиогенді шок
интенсивті терапия
Шокқа қарсы қалып,оттегімен ингаляция 100%
Антиаритмиялық препараттар
Кордарон, Лидокаин , Тахикардия –пируэт – Магния сульфат
Аналгезия
қарынша экстрасистола санын азайту
ЭКГ да жедел оң нәтиже
гипокалиемияда- калий препараттары(Пананагин).
Көрсеткішке анықтау
- кардиостимуляция
- дефибрилляция (50 Дж бастап)
Миокардтың жиырылғыш қасиетінің бұзылуына негізделген,шоктың ең ауыр түрі.
Негізгі себебі:сол қарыншаның кең ауқымды некрозы,ол жүрек шығарылымының төмендеуіне әкеледі.
Шынайы кардиогенді шок
интенсивті терапия
Аналгезия.,
Тромболитическая терапия, спасительная ЧКВ
Инфузионная терапия,
Инотропная поддержка.
Норадреналин (4 -16 мкг/мин)
Допамин (2—10 мкг/кг *мин)
Добутамин (2,5—10 мкг/кг * мин)
Адреналин (0,01-0,1 мкг/кг*мин)

СТЕНОКАРДИЯ

  • -кеуде клеткасында кенет п/б ауырсыну.
  • Негізгі себебі-тәждік артериялардың атеросклерозы.
  • Нақты пайда болған және тоқтау уақыты белгілі.
  • белгілі бір жағдайларда п/б (жүру,тамақтанғаннан соң,тауға шыққанда);
  • Ауырсыну нитроглицеринді қабылдаған соң 1-3 мин соң басылады.
  • Ауырсыну төс артында орналасады,сипаты:күйдіріп,қысып ауру
  • Бір уақытта АҚҚ жоғарлауы мүмкін,терісі бозғылт.

Стенокардия ұстамасын емдеу

  • Тіл астына –нитроглицерин,коринфар (кордафена, кордипина, форидона),
  • Қажет кезде дәрілерді қайта ішуге болады.
  • Ұстама аралық кезеңде-пролангирленген нитропрепараттарды (нитросорбид, изодинит, сустак, нитронг, сустонит и др.),
  • Ветаадреноблокаторлар (обзидан, анаприлин, атенолол, и др.),
  • Са антагонистері (верапамил, нифедипин, сензит),
  • Емге көнбеген жағдайда аортакоронарлы шунттау жүргізеді.

ГИПЕРТОНИЯЛЫҚ КРИЗ

  • Гипертониялық криз – клиникалық синдром. Гипертониялық белгілер немесе симптоматикалық АГ кенеттен басталуымен және жедел күшеюмен сипатталады, артериялық қысым жылдам жоғары шекке жетеді, ми, жүрек қан тамыр және жалпы вегетативті бұзылудың субъективті және объективті көріністері байқалады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет