Реферат Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии
жүктеу/скачать 73,77 Kb.
|
Реферат. Титова Н.А. 950А
4.11 ИЗНАСИЛОВАНИЕОпределение. С 1996г. считается тяжким преступлением сексуального характера половое сношение с применением насилия с опасностью для здоровья и жизни, а также попытка или намерение сексуальных действий, которые особенно унижают жертву (наказывается по ст. 131 УК РФ). Важно следующее: -Опрос проводить осторожно. Ничто не должно отвлекать от беседы с пациенткой (в том числе телефон), -обо всех обследованиях и мероприятиях, необходимых для документации преступления необходимо предварительно рассказать пациентке, -следует воздержаться от собственной оценки произошедшего, -не следует выражать каких-либо сомнений в достоверности рассказа жертвы, -необходимо рекомендовать женщине немедленно обратиться с заявлением в соответствующие органы для начала поиска преступника. Документация о состоянии пациентки должна быть точной и исчерпывающей, содержать записи и цветные фотографии с масштабной линейкой! Обязательно письменно зафиксировать следующие моменты: -дату обследования, -время и место совершения преступления, -сведении о процессе преступления (со слов полиции и жертвы) в частности о характере сексуальных действий (вагинальный, анальный, оральный акт, была ли эякуляция, использовался ли презерватив) -мылась ли жертва после преступления, -освобождение от врачебной тайны (в отношении криминальной полиции, представителей прокуратуры, супруга, а также в суде). ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ -Анамнез. -Последние события, последний половой контакт перед преступлением, методы контрацепции. -Использование возбуждающих средств или лекарственных препаратов -Описание болей и травм. Общее состояние -Употребление алкоголя, наркотиков, психический статус. -Оценка состояния одежды: порвана ли, есть ли грязь, следы крови, пятна. Одежду со следами крови, слюны, волосами следует передать полиции (в прозрачных целлофановых пакетах). -Осмотр всего тела пациентки: наиболее частая локализация травм (шея, плечи, запястья, молочные железы, нижняя часть живота, внутренняя сторона бедер). Гематомы: выражены наиболее на щее, внутренних поверхностях плеч (травмируются, когда жертву держат). По гематомы можно судить о давности преступления (сначала гематомы красно-синего цвета, через 4 дня – желтого, а через 7 дней – зеленого). -Следы от веревок, странгуляционные признаки. -Царапины: локтей, колен, полученные при нападении. -Укусы. Повреждения половых органов встречаются реже, чем другие травмы Состояние половых органов. -Наружные половые органы: покраснение, ушибы, кровотечение, повреждения вульвы и входа во влагалище. Необходимо внимательно осмотреть волосы на лобке (на наличие чужеродных частиц). жүктеу/скачать 73,77 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|