Реферат Тақырыбы: Қан және лимфаның гистологиясы. Қанжасау. Орындаған: Базарбай Ерасыл Курс: 1



бет2/3
Дата11.01.2022
өлшемі94,23 Kb.
#110704
түріРеферат
1   2   3
Байланысты:
БӨЖ 6 Қан және лимфаның гистологиясы. Қанжасау.

I. НЕГІЗГІ БӨЛІМ

ҚАН ЖӘНЕ ЛИМФАНЫҢ ГИСТОЛОГИЯСЫ. ҚАНЖАСАУ.
Организмнің ішкі ортасына қан, лимфа және ұлпа сұйықтығы жатады. Ішкі ортаның салыстырмалы химиялық құрамы мен физика-химиялық тұрақтылық қасиеті арқылы организмнің жасушалары салыстырмалы өзгермейтін жағдайларда тіршілік етеді және сыртқы орта әсеріне көп ұшырамайды. Организмнің ішкі ортасы Қан ЛимфаҰлпа сұйықтығы

Қан сарғылттау келген сұйық зат – плазмадан және оның ішінде жүзіп жүрген кан жасушаларынан, яғни пішінді элементтерден тұрады. Ересек адамда қанның көлемі салмағының 6-8%-інетең (5-6 литрдей). Қан жасушалары қызыл түйіршіктер (эритроциттер) мен ақ түйіршіктер (лейкоциттер), қан пластинкалары – тромбоциттер. Плазма қанқұрамының 52-58%-іне, қан жасушалары ~42-48%-не тең. Қан жасушаларының жалпы гематокриттік көрсеткіші 42-48%, ал қанның әр литрінде 0,42-0,48 литр. Соңғысы гематокриттік көрсеткіш деп аталады.

Асқорту – қан ұлпалар мен мүшелерге қоректік заттарды, суды, минералды тұздарды және витаминдерді тасымалдайды; тыныс алу - өкпе мен ұлпалардың арасында газ алмасу процесін қамтамасыз етеді; регуляторлық – әртүрлі мүшелердің гуморальдық реттелуін аңықтайды, организмде гормондар мен басқа заттарды жеткізеді, олар мүшелердің қызметіне әсер етеді (күшейтеді немесе бесеңдетеді) қорғаныш – қанның құрамында фагоцит қабілеті бар жасушалар болады және арнайы белоктар – анти денелер болады, олар зиянды организмдердің көбеюіне кедергі жасайды да олардың бөліп шығарады. Бөліп шығару терморегуляторлық – қан организмнің тұрақты дене қызуын сақтайды.

Қан – тірі организмнің бойымен қантамырлары арқылы үздіксіз жүріп тұратын қызыл түсті сұйық зат. Орта есеппен адамд енесінің 6,8 пайызы қан (70 кг салмағы бар денеде 5 литрдей қан болады). Қанның негізгі құрамдыб өліктері – плазма деп аталатын сарғылт сұйық зат пен соның ішінде жүзіп жүрген қызыл және аққан түйіршіктері. Қан плазмасында организмнің тіршілік етуі не керекті әр алуан күрделі және қарапайым заттар – белок, май, углевод, тұз, қышқыл, витамин, т.б. болады. Қанды қызыл түсті етіп көрсететін нәрсе – оның микроскоппенғана көруге болатын эритроцит деп аталатын өте ұсақ түйіршіктері. Бұлар қанның ішінде күн өмір сүреді де, содан кейін өледі. Әрбір секунд сайын адамның қанында 10 миллионға жуық эритроцит ауыстырылып отырады. Эритроциттер гемоглобин деп аталатын ерекше затқа толтырулы болады. Гемоглобиннің құрамындағы теміртектес бояғыш зат демді ішке тартқан кезде өкпеге келген ауадағы оттегін оп-оңай ұстапалады. Оттегіне молық қан өкпедегі қан бүкіл денеге тарап, оттегін апарады. Денедегі әр бір клеткаға оттегі қажет, онсыз клетка өледі. Адамныңқанынанмикроскоппенқарағандаэритроциттерменқатар, аздағанақтүйіршіктерді – лейкоциттердікөругеболды. Лейкоциттерадамға ауру жабыстыратынмикробтарданорганизмдіқорғайды. Организмніңішінемикробтаркіріпкетсеболғаны, қанныңақтүйіршіктерітоптанып, жаңағықауіптіжергеқарайұмтылады, микробтарменжалмапжеп, бойынасіңіреді. Қанда тромбоцит аттыерекше клетка бар. Олқандыұйытуғақызмететеді. Егерқантамырларыныңбіржеріжарақаттанса, солжердіңқанықоюланып, әлгіжараныңаузынбекітіптастайды.

Эритроцит - (грекшееrytros - қызыл, сytos - жасуша) қанныңқызылтүйіршіктері. Олардың саны еркек пен әйелдебірдейемес. Ер адамқаныныңәрлитрінде 4,0- 5,0х10*12 эритроцит болады. Әйелқанындабұлкөрсеткішаздау: 3,7-4,5х10*12. Эритроцит саныныңкалыптантыс басым болуы (5,0х1012) эритроцитоз, аз болуы (3,7-3,9х10*12 одан да төмен) эритроцитопениядепаталады. Бұларсауадамда да науқастарда да кездеседі, сондықтаноларфизиологиялықжәнепатоло- гиялыкболыпекітопқабөлінеді. Сондай-ақабсолютті эритроцитоз бен эритроцитопенияүғымдары да бар. Эритроцит саныныңабсолюттікөзгеруіоныңсүйеккемігіндетүзілуінежәнеқанғаөтушапшаңдығынабайланысты. Салыстырмалы эритроцитоз бен эритроци- топенияқанжасушалары мен плазманыңаралыққатынасынабайланысты, бұлқанқойылғанда не сұйылғандаболатынөзгеріс. Абсолюттік эритроцитоз - тіндеоттегіазайғанда (гипоксия) бола-ды. Гипоксия салдарынанбүйректенкөпмөлшердеэритропоэтиндербөлініпшығады. Оларэритроциттердіңсүйеккемігіндетүзілуінжәнеқанғаөтуінтездетеді. Сауадамда гипоксия ауаныңбарометрлікқысы- мы төмендегенжағдайда, яғнибиіктауғашыққанкезде не кабинасыашықсамолетпен 3,5-5 мың м биіктіккекөтерілгенсәттекездеседі. Сырқаттанғанкездеболатынабсолюттік эритроцитоз - өкпе мен жүректіңсозылмалыауруларғаүшырауыныңсалдары не қанаурула-рыкезінде де болуымүмкін.

Салыстырмалы эритроцитоз қанныңсүйықбөлігі - плазманың аза-юынанболады. Адам қара жүмыс істеп қатты терлегенде, не ыстық уақытга термен бірге қүрамындағы суы сыртқа шығады да қан қойы-лады. Осыған орай эритроцит саны (қанның әр мкл-де) көбейеді. Адам қара жүмыс істеген кезде де қанда су азаяды және көкбауырдың жи-ырылуы күшейеді. Көкбауыр эритроциттер депосы болғандықтан жи-ырылған сәтте қанға көп мөлшерде эритроциттер шығады. Сыркаттанған кезде пайда болатын салыстырмалы эритроцитоз да қанның қойылуына байланысты. Мәселен, қатты іш өткенде онымен бірге сыртқа көп мөлшерде су шығады, кейде су дене қуыстарына (мәселен, плевра жапырақтарының арасына) жиналады. Осының сал-дарынан плазма көлемі азаяды да қан қойылады. Эритроцитоз / \ Физиологиялық Патологиялық / \ абсолюттік салыстырмалы Эритроцитопения / \ Физиологиялық Патологиялық / \ / \ абсолюттік салыстырмалы абсолюттік салыстьфмалы


Эритроцит - ядросысызекіжағыойыскелгендөңгелекжасуша. Олядросынансүйеккемігін-де өтетін эритропоэз кезіндеайырылады. Мүныңбиологиялықмәнімынада: жасушаядросыныңорныноттегінтасымалдайтынгемогло-бин жайлайды, ядросыз эритроцит өзденесіндегізаттардытотықтыруүшіноттегінжүмсамайды. Осығанбайланыстыоныңоттегінтасы- малдаукызметікүшейеді. Көлденеңіненқарағанда эритроцит гантелгеүқсайды: оныңдиа-метрі 7,2-8,0 мкм, қақортасындағыойысжерініңжуандығы 1,5-2,0 мкм, ал жасушажиегініңжуандығы 2,5 мкм. Пішінігантелтәріздіболғандықтанэритроциттің капилляр қабырғасыментүйісетінбеткейі (аумағы) үлкен. Жасушаныңдиаметрі мен пішінісырқаттанғанкездеөзгеруімүмкін. Диаметрі 8,1 мкм-ден асса, эритроцит макроцитдеп, ал 7,2 мкм-ден кем болсамикроцитдепаталады.


Эритроцит бетініңауданы 140 мкм2. Бір адам қанындағы барлық эритроциттерді жазық жағымен жатқызып қатар орналастырса, олар-дың ауданы 3000 м2 болар еді. Осындай аумағы үлкен эритроциттер жазығынан оттегі тінге жақсы өтеді. Эритроцит тыныс алу қызметін орындауға қажет биологиялық құрылым. Эритроцит протоплазмасында тор тәрізді стромасы бар, сырт жағынан белок пен липоидтан тұратын мембранамен қапталған. Эрит-роцит мембранасы иондарды іріктеп өткізеді. Мембрананың Nа+, К+, Са2+ катиондарына өтімділігі өте нашар, ал Сl және НСО3 - (көмір қышқыл аниондары), сутегі және гидроксил (ОН") иондары тез өтеді. Сондықтан эритроцит пен қан плазмасының минералдық құрамы бірдей емес. Эритроцитте калий иондары басым, ал плазмада керісін-ше, натрий иондары көбірек. Эритроцит Плазма 5-10 ммоль/л Na ммоль/л ммоль/л К "- өте аз Са2+2,25-2,75 -"- Эритроцит қүрамында 37% қүрғақ заттар бар, ал сүйекте (ең ты-ғыз тін) құрғақ зат 42%. Демек, денедегі сүйектен кейінгі ең тығыз жасуша - эритроцит. Сонда да эритроцит икемді, созылғыш, үлкен болғанымен, ол жіңішке капилляр арқылы өте алады.



Бір литр қанда 4,5-9x107 лейкоцит болады. Лейкоцит (leucocytus) қанның ақ жасушасы (leuco- ақ, cytos - жасуша). Эритроциттен айырмашылығы - ядросы бар, эритроциттен үлкендеу (диаметрі 12 мкм), амеба сияқты протоплазмасынан жалған аяқтар шығарып (псевдопо-дий) қозғалады. Қанда лейкоцит санының көбеюі лейкоцитоз деп, азаюы лейкоцитопения деп аталады. Лейкоцит саны сау адамда да, ауру адамда да өзгеріп отырады. Сондықтан лейкоцитоз физиологиялық және патологиялық болып екіге бөлінеді. Лейкоцит санының көбеюі қан жасушаларының түзілуіне, қан түзілетін ағзалар қызметінің күшеюіне бай-ланысты болса, мүндай лейкоцитозды абсолюттік лейкоцитоз дейді. Мәселен, абсолюттік лейкоцитоз эмоция (катты шаттану, зорығу т.б.) салдары болуы мүмкін: эмоция кезінде адреналин шектен тыс көп болып шығады да қан түзілетін ағзаларды тітіркендіреді (қоздырады). Бірақ лейкоцитоз қан түзілетін ағзалар қызметінен (лейкопоэзден) тысқары жағдайда да болады. Мүндай лейкоцитоз салыстырма-лы лейкоцитоз деп аталады. Салыстырмалы лейкоцитоз - қан мөлшерінің барлық қан тамырларында бірдей еместігінің салдары. Тамыр кеңейіп, қан мөлшері көбейіп оның жылжуы баяулайды, та-мыр қабырғасы мен лейкоциттер арасында үйкеліс күшейеді де, лей- коциттер бөгеліп олардың саны көбейеді. Қан тамыры тарылып, оның ішіндегі қанның ағысы күшейсе лейкоцит саны азаяды. Физиологиялық лейкоцитоздардың көбі аралас, әр текті келеді.

. Еттектес (миогенді) лейкоцитоз - қаражүмысістегенкездепайдаболады. 2. Тамақішкенненкейінпайдаболатын лейкоцитоз ас қорыту лейкоцитозы депаталады. 3. Жүктіәйел лейкоцитозы. Жаңатуған бала - нәресте лейкоцитозы. 5. Статикалық лейкоцитоз шалқа-сынанжатканадамүшыптүрғанкездепайдаболады. Ауру-сыркауғаүшырағанжағдайдалейкоциттердің саны көбейіпкейдеэритроциттердіңсаныменбірдейболуымүмкін. Мүндайқан "аққан" - лейкемия депаталады. Лейкоциттерсаныныңазаюы да көбінесеауруғабайланыстыболады (абсолютгіклейкоцитопения). Фагоцитоз - бейарнамалыиммунитеттінбіртүрі. Фагоцитоз барлықлейкоциттергетәнқасиет. Бірақолардыңішіндебіржұтқандадененібірақжұтатын - микроциттермен (нейтрофилдер) қатармакроциттер - моноциттержәнелимфоциттер бар. Бір моноцит 100 шақтыбөгдезаттыбірденжұтады. Нейтрофилдер - лейкоциттердіңішіндегі ен көбі (50-70%). Ядроларыныңпішініолардыңпісіпжетілуінебайланысты. Нейтрофилдердіңеңжасыметамиелоциттер (ядросыүлкенбұршактәрізді), онансоңтаяқшаядролылар, әбденжетілгеннейтрофилдіңядроларысегменттелген. Метамиелоцитқандакездеспеуімүмкін, сондықтанол 0-1%, таяқшаядролы 1-5% дейін, ал сегмент ядролынейтрофилдердің саны 45-65%. Моноциттерденедегіөліжасушалардыжүтып, жаңасынаорындайындайды. Сондықтаноларкүзетші, тазартқыш, "сыпырғыш" деп те аталады. Олардыңәрекетіәсіресеөтеқышқылдықабынунүктесін-де күштіболады. Моноциттіңбетіндеқармаушыдене, комплемент-тергеарналғанқабылдағыштар бар. Моноциттерқантамырынаншық-қан сон макрофагқаайналыпденедеарнайы иммунитет қалыптасуы-на қатысады, яғнибөгдезаттардыжүтып, өзгертіп, иммуногендертүзеді. Капиллярдансыртқашыққанмоноциттерменбірге гистиоцит-тер, купфержасушаларысияқтыфагоциттермононуклеаралықбірядролыжасушалардепаталады, оларбіртүтасжүйе - мононуклеар-лықфагоциттержүйесінқүрады. Бүларорганизмніңбөгдеәсерлергетөзімділігінкүшейтеді. Лимфоциттерменбірігіпмоноциттериммундықжауапәсерленісі-не қатысады. Моноцит ісікке, вирустарғақарсы (интерферон) зат, лизоцим, эластаза, коллагендіыдрататынферменттерді де шығарады. Базофшдер гепарин бөліпшығарады, оларгепариноциттердепата-лады. Гепарин - қандыүйытпайсүйыққалпындасақтайтынзат. Базо-филдеркапиллярларкенересінселдірететін, сөйтіпбасқазаттардыңөтуінжеңілдететінзат - гистаминдібөліпшығарады. Эозинофш - гистаминдіыдырататынгистаминазаферментінбөліпшығарадыжәнекүрамындагистаминікөпөлі базофил түйіршіктерінқармапалыпкорытады. Сондықтан да эозинофилдердің саны аллер-гиялықәсерленіскезіндекөбейіпкетедіжәнеқанда гистамин өтекөбейеді. Эозинофил белоктантүратынуыттызаттарды (токсиндерді) залалсыздандырады, антитәнқалыптастыруғақатысады, плазмоген (фибринолизин) жасайтынзаттыбөліпшығарады. Лимфоциттерарнамалы иммунитет қалыптастырып, бүкілдене-дегі иммунитет жайынқадағалайды. Оларзалалдызаттарды, жасуша-лардыжоятынарнайыжасушаларжәнеплазмалықантитәнлербөліпшығарады. Лимфоциттер - Т (тимускебайланысты), В (бурсаға бай-ланысты) және 0 - лимфоциттерболыпүшкебөлінеді. Т-лимфоциттерсүйеккемігінде, жілікмайындатүзіледі де тимус безіндеоданәрідамиды. Олар киллер, хелпер, супрессор депатала-тын үштүрлітіндергебөлінеді. Киллер ~ өлтірушіжасушаісікжасу-шаларын, адамденесіне жат ағзалар мен тіндерді (транспланттарды) дамытпайтын иммунитет жасуша. Олсондай-ак медиатор - лимфо-кинбөліпшығарады. Лимфокинөзге жат жасушалардыыдыратып, жоятын лизосом ферменттерін, макрофагтардыңәсерінкүшейтеді. Хел-пер - көмекшіжасуша, В-лимфоцитпенәрекеттесіп, оны плазмалықантитәншығаратынжасушағаайналдырады. Антитәнантигенменәре-кеттеседі. Супрессор ~ қысымкөрсетуші (реттеуші) жасуша. Ол В- лимфоциттіңжәне Т-киллер реакциясыкүшейіп бара жатса, тежепотырады. Т- лимфоциттерарасындаиммунитеттіүзартатынескесақ-тау жасушалары да бар.

16В -лимфоциттержілікмайындатүзіліп, ішек пен бүйеннің (тоқішектің) лимфоидтыктіндерінде, бадамшабездеріндеоданәрідами-ды. В-лимфоциттер мен Т-лимфоциттерөзараәрекеттескенсоң им-мундыглобулиндер (антитәнлер) шығарады (гуморалдық иммунитет). Л имфоциттержасушалардыңкреаторлықбайланысынсақтауға ка-тынасады, яғнибасқажасушалардыңгенетикалыққызметінреттейтін информация жеткізетінмакромолекулалардытасиды. 0 - жасуша Т немесе В маркері (белгісі) жоқлимфоцитгербасқажасушалардыерітіпыдырататынауытқығанжасуша. Л ейкоциттердіңбарлықтүрі опсонин (бөгдезаттытанитын) бөліпшығарады.


Тромбоцит - қанпластинкасы, екіжағыдөңесдөңгелек не сопақ-шақүрылым, диаметрі 0,5-4 мкм (эритроциттен 2-8 есекіші). Сауадамның 1 л қанында хЮ9/лтромбоцитболады. Орта есеппен тромбоцит 8-11 тәулікжасайды. Олсүйеккемігіндемегакариоциттентүзіледі, бірмегакариоциттенқанпластинкасыбөлініпшы-ғады. Тромбоциттіңхимиялыққүрамыөтекүрделі. Олкөптегенфермен-ттерден, олардыңішінде АҮФ және лизоцим, адреналин, норадрена-лингормондарынан, 11-шақты қандыүйытатынтүрткілердантүрады. Бүларменбірге тромбоцит қүрамынажиырылатынқабілеті бар белок тромбостенинкіреді. Тромбоциттердің саны қанда кешке қарайкүндізгіденкөбірек, олқуаныш, реніш, қайғы- қасірет, шаттану т. б. себептерден де, тамақішкенненкейін де көбейеді. Қаннансыртқашыққансоң тромбоцит-тер тез бүзылады, сондықтанолардысанаралдындақанғахимиялықзаттарқосып тез санауқажет.





Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет