23-летний больной жалуется на интенсивные боли и скованность внизу спины и в тазобедренных суставах. При рентгенографии выявлены неровность контуров и сужение суставных щелей в области крестцово-подвздошных сочленений. Наиболее эффективная лечебная тактика:
Преднизолон + метотрексат
Преднизолон + диклофенак
Ритуксимаб + метотрексат Препараты золота + НПВС
Циклоспорин + преднизолон
36-летняя больная системной красной волчанкой с поражением суставов и почек (нефротический синдром) в связи с обострением болезни 3-ю неделю получает преднизолон (60 мг в сутки).
Какое из приведенных изменений скорее всего является осложнением лечения?
Содержание белка в крови 55 г/л (5,5 г%)
Гипергликемия Синдром Рейно
Эритема на щеках и носу
Тромбоцитопения
У 38-летней женщины в течение 10 лет наблюдается болезненное побледнение пальцев рук на холоде. В течение последнего года оно стало более выраженным, появились признаки артрита мелких суставов кистей и запястий, затруднение при глотании твердой пищи. Анализ крови: СОЭ - 40 мм/ч, единичные волчаночные клетки.
Какой предположительный диагноз обоснован приводимыми данными?
Дерматомиозит
Системная склеродермия Ревматоидный артрит
Опухоль пищевода
Системная красная волчанка
28-летняя больная системной красной волчанкой, длительно получающая преднизолон по 15 мг/сут, госпитализирована с лихорадкой, эритемой лица, отеками, головной болью, бессонницей, снижением памяти, парестезиями. Выявлены нефротический синдром, снижение содержания комплемента в крови, высокий титр антител к нативной ДНК, лейкопения. Ухудшению предшествовал медицинский аборт, осложнившийся эндометритом.
Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно назначить?
