ЕРДС-ң клиникалық белгілері зақымданғаннан кейін лезде пайда болады, бірақ көбіне 24-48 сағаттан кейін байқалады.
Ең ерте белгілері:
үдемелі ентігу,
тахипноэ,
жайылмалы цианоз.
Тыныстауға көмекші бұлшық еттер қатысады. Өкпеде жайыла тараған ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Патологиялық процесс үдей түскенде өкпенің альвеолярлық ісінуі көрініс береді: инспираторлы тұншықпа, бұрқылдаған тыныс, цианоз, малшып терге бату, екі жақтан да әр калибрлі ылғалды сырылдардың естілуі, тыныс энцефалопатиясының белгілері болуы мүмкін. РаО2с.б. 60 мм төмен, РаСО2нормадан жоғары көтеріледі. Асфиксия қаупі пайда болады. Рентгенологиялық тексергенде екі жақта бұлт тәрізді дақты инфильтраттар көрінеді.
Зерттеу әдістері
Жалпы қан анализі
Жалпы зәр анализі
Сыртқы тыныс зерттеу
Өкпе рентгенографиясы
Бронхография
ЭКГ
Рентгенографияcы мен компьютерлі томографиясы
Респираторлы дистресс синдромының рентгенологиялық көрінісіне «жылтырамайтын әйнек» және жоғары тығыздықты диффузды мультифокальды инфильтраттар(консалидация) анық көрінетін ауалы бронхограмдар,яғни өкпе паренхимасының кең көлемді зақымдануының белгісі.
Тағы да басқа
Одан басқа,көп жағдайда аздаған плевральды томпаю байқалады.Жедел респираторлы дистресс синдромының рентгендік көрінісін өкпенің кардиогенді ісінуінен айыру онай емес.
Жедел респираторлы дистресс синдромына инфильтратты көлеңкелердің перифериялық орналасуы,жүрек көлеңкесі өлшемдері қалыпты және Керли В сызықтыры аз көлемі тән.
Компьютерлі томографиясы
КТ өкпе паренхимасын зақымдануы мен даму сатысы туралы қосымша мәліметтер береді. Кәдімгі рентгенографиядан көрінбейтін баротравмалар немесе инфекция орналасуын анықтауа мүмкіндік береді.
Ерте КТмен өкпе құрылымын зерттеу ЖРДСпен өкпесі гомогенді зақымдану концепциясын бұрыстады.
Емі
Емдеу мақсаты: біруақыттағы ықтимал кері әсерлерді төмендету есебінен шала туған нәрестелерден тірі қалатындар санын көбейтуге байланысты араласуларды қамтамасыз ету.
Нәрестенің сәйкес тұрақтылығын ұстап тұру үшін қажетті шарттар: • РДС асқынғандағы қауіп топтарындағы нәрестелерді босандыруда, аз және өте аз салмақта туылған нәрестелерді реанимациялауға қазіргі заманауи білімдер мен біліктілігі жоғары дайындалған қызметкерлер шақырылады. • Босану бөлмесіндегі оптимальды ауа температурасын (25-26ºС) сақтап тұру үшін қосымша жылытқыш құралдарын, жылу шығару көздерін, ашық жансақтау жүйелерді пайдаланса болады. Қызып кетпеуді болдырмау үшін 10 минут ішінде сервобақылау жүргізіп тұру керек. • Газды жылыту және ылғалдау жағдайын бірқалыптандыру үшін, нормотермияны сақтау үшін қолданылуы мүмкін. • 28 аптадан кіші гестациялық жастағы нәрестелердегі гипотермияны алдын-алу үшін туылғаннан соң, жылытқыш (A) қосумен қатар бірден пластикалық қапшыққа немесе окклюзионды жөргекке орналастыру керек. • Тыныс алу көлемінің көтерілуі немесе түсіп кетуінің бақыланбауы, мерзімінен бұрын туылған нәрестенің әлі дамымаған өкпесі үшін қауіпті екені дәлелденген..
