Респираторный дистресс-синдром взрослых



бет9/10
Дата29.12.2021
өлшемі426,09 Kb.
#106519
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
РДС

Лечение ОРДС

  • устранение причины состояния(сепсис, шок, травма)
  • коррекция ОДН

Варианты респираторной поддержки

Вентиляция низкими объемами (5-6 мл/кг) (протективная вентиляция легких) + щадящий режим вентиляции - применяется стратегия «допустимой гиперкапнии», РаСО2 – 50-60 мм рт.ст. - ввиду центральной стимуляции дыхания как побочного эффекта гиперкапнии необходимо проведение нейромышечной блокады

  • Вентиляция низкими объемами (5-6 мл/кг) (протективная вентиляция легких) + щадящий режим вентиляции - применяется стратегия «допустимой гиперкапнии», РаСО2 – 50-60 мм рт.ст. - ввиду центральной стимуляции дыхания как побочного эффекта гиперкапнии необходимо проведение нейромышечной блокады

«…вентиляция низкими дыхательными объемами с конечно-инспираторным давлением плато меньше 30 см H2O сопровождалась 9% (абсолютным) снижением смертности…»

Во избежание спадения терминальных отделов дыхательных путей в конечной фазе выдоха рекомендуют добавлять ПДКВ 5-7 см H2O при вентиляции небольшими объемами



Также при ОРДС ПДКВ используется для поддержания артериальной оксигенации, но оно может снижать СВ, что в свою очередь ухудшает состояние больного.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет