Руководство для практических занятий студентов врачебных факультетов медицинских вузов
жүктеу/скачать 2,56 Mb.
|
metodichka pf 2013
| Задача № 10
(экзаменационная) Больная 17-ти лет обратилась к врачу с жалобами на появление зоба, размеры которого постоянно увеличиваются. В местности, где проживает больная, многие отмечают увеличение щитовидной железы. При обследовании обнаружено: больная правильного телосложения, среднего роста, отмечается диффузное увеличение щитовидной железы. Внутренние органы без существенных изменений. Выявлено ускоренное усвоение йода щитовидной железой. В чем причина возникшей патологии? Каковы принципы лечения и профилактики этого заболевания? Задача № 11 Больная 35-ти лет предъявляет жалобы на похудание, повышенную утомляемость, отделение большого количества мочи (особенно ночью – никтурию), сухость во рту, сильную жажду, гнойничковая сыпь, сухость кожи. При обследовании обнаружено: больная пониженного питания, на коже спины гнойничковая сыпь, АД – 140/90 мм рт. ст.; уровень глюкозы в крови – 10,5 ммоль/л (норма – 3,3-5,5 ммоль/л), кетоновые тела – 0,1 г/л (норма – 30 мг/л); суточный диурез – 5 л; относительная плотность мочи – 1,030 (норма – 1,012-1,020); в моче 4% глюкозы, ацетон. Каков механизм гипергликемии, глюкозурии и кетонемии? Задача № 12 На обследование поступила больная 18-ти лет. Рост 110 см, телосложение непропорциональное (короткие конечности); нос седловидной формы; выражен отек языка, век, губ; волосы сухие ломкие; температура тела 35о; кожа бледная, сухая, холодная. Интеллект больной снижен до уровня олигофрении, больная не может себя обслуживать. Из анамнеза известно, что ходить девушка начала в 4 года, говорить – в 5 лет. С поражением какой из желез внутренней секреции связано данное заболевание? Чем объясняется карликовость, гипотермия, снижение интеллекта? Задача № 13 Больной 22-х лет поступил на обследование по поводу чрезмерно высокого роста. Предъявляет жалобы на головные боли и раздражительность. Из анамнеза известно, что больной в возрасте 9 лет имел рост 180 см, до сих пор продолжает расти. При обследовании обнаружено: рост 220 см; вес 123 кг; кифоз поясничного отдела позвоночника; АД – 135/80 мм рт. ст.; границы сердца расширены; уровень глюкозы в крови – 9 ммоль/л (норма – 3,3-5,5 ммоль/л). Патологию какой железы внутренней секреции можно предполагать в данном случае? Чем обусловлена гипергликемия и чрезмерный рост больного? жүктеу/скачать 2,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|