Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров



Pdf көрінісі
бет342/664
Дата26.12.2023
өлшемі31,6 Mb.
#199567
түріРуководство
1   ...   338   339   340   341   342   343   344   345   ...   664
Байланысты:
ющук

фактором 
патогенности лептоспир является их резистентность к бактерицидному действию 
факторов защиты: системы комплемента, фагоцитозу.
В 
результате триггерного действия токсинов на периферичес кие сосуща и мио­
кард возможно развитие инфекционно-токсического шока, 
В тяжелых случаях 
развивается сочетанная острая почечно-печеночная недостаточность, являющая­
ся наряду с ИТШ и геморрагическим синдромом основной причиной с мерти при
лептоспирозе. Неблагоприятные исходы могут быть обусловлены развитием 
РДС, 
пневмонии, менингита. Основной причиной смерти в периоде разгара л т т о сл и р о -
за является палиорганная недостаточность, формирующаяся вследствие не только
альтернативного действия лептослиры и ее токсинов, но и иммунопатологических
реакций системного воспаления.
В 
и т тер т ш ф а зе
 патогенеза формируется нестерильный иммунитет (соответ­
ствует 
переводу 
угасания клинических проявлений - 3-4-я недели болезни и пери-
шу тайней реконвалесоенпии). Количество специфических антител в крови нарас-
■ о лешо с д ц ы еще сохраняются в органах, чаще всего в почках. Оставаясь в
■ р о к п ш м ы ж извитых канальцах, микроорганизмы становятся недоступными
действию шяшфичесюа антител. Вследствие этого лептоспиры длительно сохра-
юнвлюв эа точечном эпителии и обнаруживаются в почечной ткани до 40-го дня
Фшиэик. 
ГП ш н н м уп
могут сохраняться и в других «забарьерных» для иммунной
октеянм1 ореавше * нервной системе, внутренней камере глаза. В этот период воз-
шншвы) чан дяяшжвы заболевания, так и осложнения со стороны глаз, сердца,
питая.. нгрвгаой системы.
ШЬвнат раза
патогенеза — формирование стерильного Сероварспецифического 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   338   339   340   341   342   343   344   345   ...   664




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет