Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
| БИОЛОГИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ
ЛАБОРАТОРНЫЕ М ЕТОДЫ 6 5 Рис. 6.9. Алгоритм микологического метода Недостатком микологического метода следует считать довольно значительную продолжительность исследования, поскольку грибы растут на питательных средах значительно медленней бактерий. В связи с этим микологическое исследование растягивается до 6-10 дней. ВИРУСОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД Вирусологический метод отличается тем, что биологический материал, предпо ложительно содержащий вирусы, используется для заражения куриного эмбриона, культуры клеток или культуры органов лабораторных животных, что принципи ально изменяет алгоритм проводимого исследования (рис. 6.10). Если исследуемый материал содержит постороннюю микрофлору, его пред варительно обрабатывают антибиотиками. Культивирование куриных эмбрио нов после их заражения осуществляется в течение 5 -8 дней, культур тканей — в течение 5 -6 дней, а общая продолжительность вирусологического исследования составляет до 3 нед, что в большинстве случаев позволяет поставить лишь ретро спективный диагноз. Такие феномены как цитопатогенное действие вируса на ткани, используе мые для культивирования, бляшкообразование (образование очагов разрушения тканей), цветная проба (отсутствие закономерного изменения цвета среды при наличии живого возбудителя), полученные при различных разведениях биологи ческого материала для заражения, позволяют не только обнаружить вирус, но и определить его примерное количество, т.е. провести титрование вируса. Завершается вирусологический метод идентификацией вируса с помощью таких серологических реакций как реакция нейтрализации (PH) действия вируса на живую ткань, реакция торможения гемагглютинации (РТГА) куриных эритро цитов, реакция связывания комплемента (РСК), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), ИФА. Оценивая диагностическое значение вирусологического метода у постели следу ет подчеркнуть, что оно невелико из-за длительности диагностического исследо вания, необходимости содержать специализированную вирусологическую лабора торию строгого режима. В связи с этим вирусологический метод чаще используют для мониторинга циркулирующих штаммов различных вирусов, в частности виру сов гриппа, гепатитов. ГЛ А ВА 6 Р А З Д Е Л I 6 6 М ЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ Рис. 6.10. Алгоритм вирусологического метода Биологический метод Биологический метод (биопроба) заключается в выделении возбудителя из биологического материала или идентификации его токсинов путем заражения лабораторных животных, высоко восприимчивых к данному возбудителю и чув ствительных к действию его токсинов. В современных условиях метод биопроб в силу своей дороговизны и опасности применяется преимущественно как первый этап обнаружения и идентификации возбудителей особо опасных инфекций. Несмотря на то, что среди диагностических возможностей этого метода ранее отмечали выделение и идентификацию чистой культуры, в настоящее время био логический метод с этой целью не используют, а применяют для жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|